透析護士工作總結

　　總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，它能幫我們理順知識結構，突出重點，突破難點，讓我們好好寫一份總結吧。總結怎么寫才不會流于形式呢？以下是小編精心整理的透析護士工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

透析護士工作總結1

　　1穿刺針脫落的原因分析

　　1. 1宣教不到位，未交待治療過程中的注意事項，如透析過程中避免大幅度移動穿刺側肢體、翻身，以免引起導管牽拉，導致穿刺針脫落。

　　1.2血透術中針眼滲血，由于同一部位多次穿刺，而使該處皮膚彈性下降，加之透析過程中脫水，加重了皮下組織松弛，針眼處皮膚極易引起滲血，使固定穿刺針的膠布被血液浸濕失去粘性，引起穿刺針脫落。

　　1.3患者血管條件差，或操作者操作不當，進針太少。

　　1.4操作者對穿刺針固定方法不妥。

　　1.5護士缺乏責任心，未能及時巡視患者，及時發現問題，盡早采起措施。

　　1.6護士工作量較大，每人負責5臺機器，5例患者的治療。無法做到一對一護理。

　　1.7患者神志不清，躁動不安。

　　2護理措施

　　2.1.心里疏導，護士要加強患者的心理護理，不斷安慰、鼓勵患者，同時要做好家屬的工作，增強患者對治療的信心，消除抵觸情緒，取得患者的合作。

　　2.2加強宣教，告知透析風險，及透析過程中注意事項，如術前選擇好舒適，將所需物品放在易取位置，避免翻身和大幅度移動穿刺側肢體，以免引起管路牽拉，穿刺針脫落。

　　2.3護士要不斷提高穿刺技術，確保進針深度大于或等于針長2/3。

　　2.4穿刺時穿刺針固定牢固，六根膠布固定法，選擇稍寬膠布，其膠布長度分別為9～10cm，寬度為1.2～1.5cm，針翼處兩條膠布均勻平行排列于針尖垂直粘貼，另外1根膠布從穿刺針下方向上交叉針管貼于針柄，再次交叉針管，再貼2根膠布于交叉針管上。對于神智不清，躁動、嗜睡的高危患者重點看護，穿刺側肢體用約束帶固定，穿刺針在原有固定的`基礎上加敷貼固定。

　　2.5及時處理針眼處滲血，可用云南白藥，或紗布絲，如有膠布浸濕，及時更換。

　　2.6護士要加強巡視，每15～30min巡視患者一次。由于透析治療時間較長，大部分透析患者上機透析一段時間進入嗜睡，或深睡眠狀態，不由自主移動肢體，從而引起管路牽拉，易導致穿刺針脫落，做到早發現，早處理。 3結論

　　總之，隨著我國醫療制度改革的不斷深入，患者自費比例不斷減少，血透患者將會不斷增多，醫務人員只有不斷分析和查找穿刺針脫落的原因，改進護理措施，才能防范血透術中穿刺針脫落的發生。提高醫療護理質量，降低透析風險，保證血透患者的治療安全。

透析護士工作總結2

　　隨著血液凈化技術的迅速發展，血液透析治療成為終末期腎病患者賴以長期生存的重要手段。由于此類患者存在嚴重的生理功能和心理功能障礙。因此，護理工作難度大，要做好血透患者的護理工作，護士須具備高素質的護理理念和特定的護理技能。

　　1血透室護理工作的特點：

　　1.1護理難度大。患者由腎衰竭而引起的多系統功能的損害，各系統相互影響，一般多以采取血液凈化治療為主，配合心理及飲食治療的綜合性治療，這決定了血透患者的護理難度大及其護理工作的復雜性。

　　1.2對患者應進行有效的心理護理。長期血液凈化患者存在嚴重的心理障礙，維持性血液凈化患者緊緊的被束縛在機器上，每周3次，每次4h，長時間的進行血液凈化而不能參與正常生活。患者面臨許多工作、生活和經濟問題，承受著種種壓力。由于長時間受疾病的困擾和折磨，患者感情意志變得脆弱、自我控制力下降，存在各種心理障礙。

　　1.3合理的飲食指導。血透患者常發生營養不良、消瘦。透析不充分易發生厭食、飽脹感和惡心嘔吐等現象。這是因為透析中丟失營養，而又不能及時的補充所造成。所以，對血透患者實施合理的飲食指導尤為重要。

　　2血透護士的基本護理技能

　　2.1要有高度的責任心和敏銳的洞察力。由于血透患者病情復雜，變化快，并發癥多，所以護士必須具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能。養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。護士應加強巡視，密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。并且鼓勵患者主動向醫護人員反映自我感覺，以便及時發現，治療并發癥。

　　2.2提高專業技術水平。平時應了解和熟悉各種透析機的結構和工作原理，并將操作程序熟記心中，開機后嚴密監測并觀察各種參數是否在正常范圍內。正確估計干體重，向患者宣傳控制體重的意義，取得患者合作。如果患者限制飲水不嚴格，透析期間體重超過5%，透析中血壓變化很大，很難掌握好干體重。應避免每次脫水不充分而引起慢性心衰，心臟容量負荷過重而加重心臟負擔。正確使用肝素，使其用量個體化，避免因用量不當導致的各種出血。

　　2.3建立良好的護患關系。在透析前和透析期間應當與患者進行必要的交流，及時做好患者心理和思想工作，能讓患者很好的配合工作，這是成功透析的.重要基礎。幫助患者及家屬進行自我管理，掌握常見的防病知識，同時做好衛生宣教。消除患者和家屬焦慮不安的心理，使其安心養病，并定期舉行腎友交流會等文體活動，真正讓患者參與進來，這是對患者提高其生命質量和生活質量的有效措施。

　　2.4做好飲食管理。營養狀況是影響維持血透患者預后的重要因素，直接影響著患者的生活質量和生存率。根據患者每日的尿量、透析次數、透析時間、血壓、水腫等情況決定每日攝水量。透析中會丟失一定量的蛋白質，應給予適當的補充，并注意蛋白質的優質化。提供一定量的熱卡，根據血鈉、鉀、鈣等離子濃度調整飲食結構。患者的飲食應當遵循以下原則：高熱量、優質蛋白、高鈣低磷、低鹽低鉀、控制水分攝入量，補充適量水溶性維生素。①蛋白質需要量：膳食原則要放寬，每日蛋白質的攝入量為1.0～1.2g/kg，這個營養標準對于維持穩定狀態的血透是合理的。但對于緩解透析前營養不良及透析后出現感染及胃腸道疾病就不夠了。還需要額外補充必需氨基酸等營養素。②熱量和需要量：熱量攝入充足，機體才能有效的利用蛋白質和保持充足的營養素儲存，通常每日需要量138.07～146.44kJ/kg。③及時補充維生素，如維生素C、維生素B1、維生素B6和葉酸等。④水分攝入量：每日水分攝取為每日尿量+500ml。⑤為透析患者建立個人飲食計劃：護士根據飲食原則并結合患者自身特點，如年齡、病情、透析情況、活動量、飲食習慣等，為患者建立切實可行的個人飲食計劃，提高患者飲食控制的依從性，并讓家屬參與其中，督促實施。

　　2.5護理工作的藝術性和多能性相結合。護士要深刻認識自己所擔負的重大責任。對本職工作高度負責，工作中耐心、細致、周到。操作迅速、干練、杜絕差錯事故的發生。同時還要在護理工作中掌握多方面的工作技能和藝術，如具有調節自身情感的能力、樹立工作的責任感、洞察患者心理變化的技能、及時消除患者不良心理、駕馭語言交流的技能、增加與患者及家屬交流效果等。通過全方位、高質量的護理技能從而提高整體護理水平。

　　3體會

　　血透室高質量的護理工作很大程度依賴于護士自身業務水平和護理技能，而護士的護理技能如何又直接影響護理質量的高低。這要求我們在日常生活中應認真遵循醫德規范，不斷學習、不斷總結、不斷積累，使自身的護理經驗無時不滲透在我們的角色行為中，讓自己真正成為患者心中的白衣天使。

透析護士工作總結3

　　血液透析是終末期腎病患者的主要治療方法之一，也為急性腎衰竭患者腎功能的恢復創造了條件［1］。我中心自1999年成立以來，提倡以人為本的護理服務理念，為患者提供優質的服務，取得了很好的社會效果。本文就筆者血液凈化中心的管理經驗做一總結。

　　1明確崗位職責，建立健全規章制度

　　根據《北京市血液透析質量管理規范》的要求，進一步健全了透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范，并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。組織護士認真學習，嚴格考核，使護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。

　　2認真落實，責任到人

　　各班護士嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，每名護士負責5位患者的治療，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定和維持周圍環境的清潔整齊。護士分成3組，患者上機后責任護士認真檢查，然后組內護士相互檢查，最后由主班護士進行整個透析中心的檢查。內容包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。每小時常規測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監測生命體征。特別是即將結束透析時要加強觀察，因為此時容易發生低血壓，糖尿病患者易發生低血糖，同時由于水腫減輕，穿刺部位的膠布與皮膚松脫，易發生脫針，應重新固定。各種貴重儀器分人管理，專人專管，嚴格分工，使搶救設備隨時處于備用狀態。

　　3提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性

　　3.1加強業務學習

　　堅持臨床醫生授課，傳授透析相關知識及新進展，全面提高護士的業務素質。有經驗的護士介紹穿刺技巧和經驗，與年輕護士座談、分析，使其盡快掌握要領，提高穿刺技術。每位護士都有確定題目，每周輪流講課，以提高護士的學習熱情，課后大家認真探討，切磋技藝。進行講座的護士通過查閱相關文獻，既更新提高了自己的業務知識，也樹立了學習的信心。

　　3.2健康宣教工作

　　新患者由主班護士帶領熟悉環境與工作人員，并及時安排責任護士。要求護士進行自我介紹并針對患者的具體情況進行健康宣教，內容包括血液凈化中心的規章制度、透析常識、血管通路的護理、飲食營養和飲水的控制等。同時要了解患者的心理狀況，進行心理疏導，幫助其樹立樂觀向上的人生態度。這樣既加強了患者與醫護人員的溝通與理解，又提高了患者的滿意度。護士利用所學的知識給患者進行指導，也為護士樹立了良好的形象。

　　轉貼于

　　3.3加強帶教工作，嚴格崗前培訓

　　選擇業務素質高、道德品質好、愛崗敬業、有豐富臨床經驗及較高威信的.護士作為帶教老師。新護士要經過嚴格的分步培訓，分階段進行理論知識與實際操作的學習與考核。3個月后經過理論和操作考試合格，方可獨立工作。

　　3.4加強護理科研工作

　　為了提高護士的科研意識，我們成立了科研小組，針對臨床存在的實際問題進行研討。如透析時對患者頭痛進行觀察，分析原因，找出解決問題的辦法；對透析中的低血壓進行分析等。護士遇到問題要及時提出，組織集體討論，必要時查閱相關文獻提出研究申請。鼓勵護士外出學習或參加學術會，并要學術匯報。

　　4建立以人為本的護理管理模式

　　4.1更新觀念，強化服務意識

　　以人為本是指人文精神，是一種以人為中心，對人存在的意義、人的價值以及人的自由和發展珍視和關注的思想［2］。護士長首先要轉變觀念，樹立以病人為中心的護理理念，圍繞其生理、心理和社會需求提供服務。

　　4.2方便患者，提供服務

　　熱情接待新患者，介紹血液凈化中心的環境，使其盡快熟悉并適應。并提供自編的血液透析知識手冊及聯系方式，遇到問題及時聯系，爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。

　　4.3建立良好的護患關系

　　透析患者長期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及方法比較熟悉，甚至將血液凈化中心作為第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把科內人員的變動以及治療方面的新進展進行講解和說明，征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療，建立暢通的就診通道。

　　4.4體現以病人為中心的理念

　　樹立以病人為中心的服務理念，提倡換位思考，理解患者，提供及時、有效的幫助。如為患者祝福生日；春節時給患者拜年，祝愿患者平安、健康；在炎熱的夏季，給患者送一塊西瓜等。

　　5關心護士的生活和學習

　　工作上盡量為護士提供學習機會，使其豐富知識、開闊眼界。在生活中關心護士，盡力為他們解決實際困難。在每位護士生日的時候，大家共同唱生日快樂歌，表達美好的祝福。讓護士感到集體的溫暖與友愛。

　　6建立激勵機制

　　開展評選服務之星活動，對評選出的優秀者進行獎勵，鼓勵大家爭當先進。對有明顯不足者與其共同分析存在的問題，找出改進的方法，并表揚其優點，不使他們產生自卑情緒。使思想工作有明顯的針對性和實效性。

　　7 小結

　　維持性血液透析患者的治療是一個長期的過程，患者對醫務人員有明顯的依賴性，對血液凈化中心及工作人員非常熟悉，也非常關注和關心；同時長期患病且難以治愈，患者及其家庭的經濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。在血液凈化中心更應該樹立以人為本的護理服務理念，這樣加強了醫患之間的理解與信任，不僅促進了醫患關系的和諧，而且提高了醫療服務質量和工作效率，創造了良好的醫療氛圍，減少了醫患糾紛，對血液凈化中心的管理工作起到了事半功倍的作用。

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