(優選)實用的工程合同7篇
隨著人們法律意識的建立,合同的地位越來越不容忽視,正常情況下,簽訂合同必須經過規定的方式。你知道合同的主要內容是什么嗎?以下是小編精心整理的工程合同7篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
工程合同 篇1
甲方(發包方): (以下簡稱甲方)
乙方(承包方):(以下簡稱乙方)
依據《中華人民共和國合同法》及相關法律、法規,增強雙方責任感,確保工程的順利完工,雙方在平等、自愿、公平、協調一致的基礎上訂立本合同,條款如下:
一、工程概況
工程名稱:
工程地點:
工程內容:
二、工程合同價款:
本工程合同造價為人民幣元,即人民幣元整。 本造價內含兩年養護費用。
三、承包方式:
由乙方設計,采用大包干,即包工、包料、包管理、包質量、包工期等完全總承包。承包范圍和內容:設計施工圖紙范圍內的所有綠化工程)。
四、工期
本工程工期為: 20xx 年月日至年月 日綠化工程養護期為:年月日至年月日。
五、工程價款的支付與結算
1、按工程進度每月支付完成產值的'______%;
2、新工工程完工后支付工程總造價的驗收合格后______天內一次性付清剩余 %的款項;
3、本工程價款不含稅金。
六、本合同未盡事宜,經甲乙雙方協商達成補充協議,所達成的補充協議與本合同具有同等法律效力。
七、本合同在執行過程中發生爭議的,由雙方協商解決,協商不成的,可向人民法院訴訟解決。本合同一式兩份,甲方執一份,乙方執一份。 本合同自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
(公章)
甲方代表簽字:
年 月 日
(公章)
乙方代表簽字:
年 月 日
工程合同 篇2
甲方:
身份證號:
電話:
乙方:
身份證號:
電話:
甲方就項目(漢陽區永豐街仙山村“城中村”集體土地上的垃圾處理廠350米范圍內),現將該工程拆除事宜承包于乙方,雙方經平等協商一致,達成如下合同:
一、工程拆除場所及工程范圍、面積、價格
1、該項目拆除工程位于永豐街仙山村“城中村”集體土地上的垃圾處理廠350米范圍內,拆除面積約方米。最終拆遷面積據實結算,每平方價格為元?們r元整(最后以房屋實際面積據實結算)。
2、以下拆除內容不計入拆除面積中:遮雨棚、四周的護欄、臨時搭建、隔執層。
二、工程拆除期限
本工程自年月日至年月日。遇不可抗拒力影響,工期順延。
三、甲方的權利義務
1、享有按照本合同約定至收費的權力。
2、對乙方的拆除工程享有指導和監督的權力。
3、甲方負責協調與被拆除方及相關部門之間的關系,以確保乙方拆除工作順利實施,且不得延誤。
5、甲方保證乙方享有本合同約定工程的施工權及合同約定的.拆除施工手續回收物品的處置處理權。
6、甲方配合被拆除區域的第三方阻擋施工及堵門、堵路等突發事件,確保乙方拆除工程中順利實施,且不得延誤。
7、甲方保證將門窗、防盜網完整的房屋交給乙方拆除。
8、乙方必須按照甲方要求的工期進度進行拆除,若乙方不能按工期履行,則甲方有權無條件解除合同,且安全保證金不予退還乙方。
四、乙方的權利及義務
1、享有本合同約定的拆除范圍內的可回收利用的物品的甩有權及處理權。
2、按照本合同約定向甲方交納費用。
3、按照相關組織機械,人力對本合同約定的工程實施拆除并保證施工安全。后有的財物被盜,人員傷亡與甲方無關。
4、乙方所雇用拆除人員的所有勞務費由乙方支付,甲方不負責任何拆除人員的勞務費。
五、付款方式
1、乙方簽訂協議之日起,向甲方支付拆除保證金,此保證金待工程完畢,既無安全事故發生予以退還給乙方。如有安全事故等各種糾紛,待處理完畢后,拆除工程經甲方驗收合格退還保證金。本工程所有安全責任事故,均由乙方全部負責,甲方不承擔任何責任。
2、簽訂合同時,乙方須向甲方一次性支付拆遷總量萬平方米50%殘值價格(人民幣)除工程量達到50%(人民幣)元。
3、甲方不另行向乙方支付拆除施工費用,乙方拆除范圍內的所有殘值所有權全部歸還乙方享有,以作為乙方拆除施工費用。
六、合同生效及爭議解除
1、本合同簽訂后,雙方承諾信守合同。如有違反合同約定者,由違約方負責賠償對方雙倍損失,如遇不可抗力致使本合同無法繼續履行的,雙方可提前解除合同。
2、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
3、本合同未盡事宜,由雙方平等協商處理,如協商不成,由雙方依法訴訟解決。
甲方(簽字):乙方(簽字):
20年3月28日
工程合同 篇3
發包人;
承包人:
合同簽訂日期;
水電單項工程承包合同
發包人(全稱):(以下簡稱甲方)
承包人(全稱):(以下簡稱乙方)
有效證件:
承包人住址:
聯系方式:
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其他有關法律,遵循自愿、公平、公正和誠實信用的原則,經甲乙雙方就建設工程勞務合作事項協商一致,特訂立本合同如下:
一、工程概況及承包工作內容
1、工程名稱:昭通市公安局昭陽分局城區六個派出所綜合業務用房建設項目
2、工程概況:昭通市公安局昭陽分局城區六個派出所綜合業務用房建設項目位于昭通市昭陽區城區,包含鳳凰派出所、蒙泉派出所、南城派出所、珠泉派出所、龍泉派出所、太平派出所六個派出所,工程總建筑面積約15000.00平方米。
3、結構類型:混凝土框架結構
4、建設地點:昭通市昭陽區
5、建筑面積(水電安裝):以土建竣工實際面積為準
6、總建筑面積:以土建竣工實際面積為準
二、乙方進場人數(附名冊)
乙方按國家有關規定,聘用臨時工并簽訂勞動施工協議,按本工程承擔的內容,組織進場所需工種人員,并按昭通市流動人員管理辦法持本人身份證、健康證、婚育證到相關管理部門辦理就業證、作到“三證齊全”,相關工種、特殊工種必須持上崗證書,無關人員不得進駐現場。
三、工期進度要求
。ㄒ唬╅_工日期:年月日
。ǘ┛偅ㄈ諝v)工期:個月
(三)具體工期與作業內容,必須遵照甲方制定的進度節點完成施工。
四、承包方式與范圍
。ㄒ唬┏邪绞剑喊、包質量、包輔材、包工具、包工期、包安全、包文明施工。
(二)承包范圍:
1.給排水安裝:給水管安裝到使用房間、排水管安裝到化糞池、地漏的安裝、閥門及試水龍頭的安裝等。
2.電氣安裝:包括穿線管的預埋、管內穿線、橋架安裝、電箱的安裝,防雷接地、燈具安裝,;室內開關插座的安裝、水泵、動力箱、電控箱等設備安裝等
3.弱電安裝:電話、電視、監控、寬帶線管預埋底盒安裝。
4.以設計圖所列和投標文件中的所有分部、分項施工范圍。
5.水電測試、試通水、試通電等。
6.工長及管理人員由乙方自己配置,費用由乙方自行承擔。
。ㄈ┮曳匠邪こ滔鄳膯蝺r(包工包料):合計元/㎡總價萬元,結算面積以建筑施工圖面積結算。
1.該工程圖紙范圍內的水電安裝人工費及管理費,乙方負責為所屬員工購買意外傷害保險。
2.所需固定工具、手動工具、焊機、套絲機、溝槽機、熱熔機、切割機、試驗工具等所有工具費用;材料下車及搬運費用水用電等。
3.輔材指:氧氣、乙炔、泡沫、扎絲、鋼絲、鐵絲、釘子、膨脹螺絲、封口膠帶、鋸條、砂輪切割片、絕緣膠布、抱箍、焊條、無齒鋸片、云石機片、磨光機片、密封條、海綿條、安全帽、安全帶、絕緣鞋、眼鏡、雨鞋、雨衣、電焊面罩、螺母、木螺絲、麻絲、鉛油、自攻絲、平墊、彈墊、網格布、紅藍鉛筆、手電、電池、墨汁、膠水、拖掃帚、滾刷、彩條布、勞保手套、防塵面罩、塑料布、尼龍繩、竹掃把、小掃把、麻繩、膠皮水管、噴霧器、膠帶、粉筆、低壓燈泡、棉絲、各種油漆、稀料、汽油、機油、黃油、齒輪潤滑油、酒精、去污粉、界面劑等費用。
4.需水電相配合的其他分包班組的配合(如消防、通風、照明、施工用電線、電表等)。乙方進入施工時,一律由乙方自備。
5.對于設計變更,人工費增加1000元以內的甲方不再對乙方補價;超過1000元,超出部分按實補價。
五、工程要求:
。ㄒ唬┵|量要求:按ISO9002質量標準和工程質量驗收標準組織施工。
1.必須具備于自己承包工作范圍相應的工程技術和組織管理能力,能夠獨立履行相應的現場管理職責,施工人員也必須具備相應的資質、操作證和上崗證。
2.乙方必須依據國家有關規范和標準,按照設計圖紙(含書面通知)和施工組織設計要求進行施工,工程驗收每個部分必須合格,通過備案并達到合格標準。
3.乙方必須積極配合甲方,如實做好工程施工過程的記錄,并接受甲方的質量檢查及現場簽證和各種試驗。
4.對檢出的不合格品(項),乙方必須無條件地進行及時整改,直至通過質量檢驗達到要求。
5.乙方必須負責對半成品及成品進行切實有效的保護,其保護措施須事先報經甲方認可,以保證產品的交驗質量。
6.乙方必須配備相應的技術人員和管理人員。若因乙方技術不到位或對圖紙理解造成的錯誤,遺漏及返工。乙方除承擔人工費和工期外,還應賠償相應的材料費。
7.甲方提倡各施工方開展進度質量安全文明施工競賽,比技術比管理比進度比質量比安全文明施工,對于好的單位給予獎勵。對在管理進度質量安全文明施工等方面嚴重不足或經建設單位、監理、甲方管理人員提出整改而未整改者進行相應的經濟處罰,嚴重者清退出場。
8.保修期為二年。
(二)工期要求
1、乙方必須按甲方制定的進度計劃組織施工,乙方接受監理單位、建設方及甲方工程施工管理人員對進度的檢查、整改、監督;工程實際進度與施工進度計劃不符時,乙方應按建設方、監理工程師或甲方的要求提出整改措施,經確認后執行。
2、工期延誤
(1)乙方在施工中要積極主動施工,預埋線管不單獨安排時間,鋼筋安裝完工時水電的預埋也必須完工。
。2)如因乙方自身原因延誤工期,一切損失(含建設方罰款)由乙方自行承擔;甲方處以乙方雙倍罰款。
(三)成本控制要求
1.乙方必須科學管理、合理施工,避免窩工現象發生;努力提高工效,履行節水,節電、節材料等原則。
2.各種工程材料必須實行限額領料,乙方超耗部分及因乙方返工造成浪費和因返工延誤的工程損失全部由乙方承擔。
3.乙方如用到甲方的材料必須經甲方同意簽字方可領用。
4.乙方領出的材料如出現丟失或損壞,乙方雙倍賠償。
5.乙方必須遵守甲方材料的管理制度。
(四)安全施工要求
1.甲方對乙方進行安全技術交底及安全教育。
2.乙方必須遵守執行安全生產法規、條例、規章、操作規程,嚴格按“一標三規范”要求組織施工檢查。
3.乙方必須對所屬員工進行安全教育,未進行安全技術交底和安全教育不得上崗操作,更不得違章指揮、違章作業。
4.乙方做好勞動保護工作,按國家有關規定為其操作層人員繳納意外傷害保險,且回執單上交甲方備案。
5.乙方在施工過程中所發生的(包括由乙方原因造成的人員)工傷、死亡、病殘按勞動部辦公廳《關于如何確認臨時用工主體的復函》規定辦理,均由乙方負全部責任責,甲方不予承擔。
六、結算公式
基價結算方式:原則上根據乙方的施工進度,工程款以雙方約定結算乙方的勞務費價款結算。
1、甲方每次向建設方申報成功工程進度款后,向乙方工程款的'70%。
2、安裝調試一次性竣工驗收合格后,甲方向建設方辦理完畢工程竣工結算手續后的30日內甲方向乙方支付到勞務費的93%。
3、3%的維修質保金,兩年后一次性支付。
4、在質保期內因質量問題,甲方通知乙方進行維修若乙方維修不及時甲方有權按比例扣除維修質保金。
七、違約責任處理
(一)凡出現以下情況均視為違約:
1.乙方工程施工質量未達到本協議所列述的各項工程要求;
2.乙方擅自將承包的工程再行轉包、分包;
3.其他造成工程各種損失的過失行為;
4.乙方不履行或擅自變更一切及單方解除協議。
5.不服從甲方的管理。
。ǘ┻`約處罰
1.乙方不按質量工期要求施工的違約行為,甲方有權以口頭和書面指證。若乙方不予及時整改和糾正,甲方有權終止合同,并追賠由此帶來的損失。
2.對其他違約行為守約方有權向違約方追罰三萬元的違約罰金。
3.乙方必須確保自己勞務隊伍的工資及生活費的發放,杜絕使用童工。若乙方的勞務隊伍在施工期間至竣工驗收3個月內,勞務隊伍人員出現勞務糾紛問題,勞動監管部門每出面一次罰款1000~5000元。
4.乙方對材料管理不到位,甲方對乙方一次罰款1000~5000元。
5.不服從甲方的管理,在工作中出現扯皮、推諉及整改不及時,造成甲方管理困難對乙方每次罰款20xx~5000元的。
。ㄈ┢渌剳图s定
發生治安案件,除乙方自行承擔相應責任外,同時接受甲方的處罰,第一次罰款10000元。再次發生,則乙方自動接受無條件的退場處理,由此帶來的工程損失由乙方負責。
九、附則:
。ㄒ唬┍緟f議發生糾紛時,應由雙方及時協商,協商不成時,雙方均可向各級經濟合同促裁委員會申請仲裁,或直接向人民法院起訴,但處理糾紛期間,任何情況下不得影響工程施工,若影響正常施工超過兩天,視為乙方自動終止協議,乙方承擔全部責任,甲方有權另找勞務隊伍。
。ǘ┍緟f議一式____份,甲方執份、乙方執份,雙方所執協議具有同等法律效力。
。ㄈ┍緟f議自雙方簽字之日起生效,至工程保修期完后自動失效。
發包單位(章):
發包單位(章):
發包人(簽章)
發包人(簽章)
委托代理人(簽字):
委托代理人(簽字):
地址:地址:
電話:電話:
工程合同 篇4
甲方:xxx
乙方:xx
丙方:xxx
甲方承攬的 ,工程造價為 萬元,乙方自愿單獨施工,丙方自愿為乙方施工全過程提供責任擔保。為了加強經營管理,保證履行職責,經甲丙雙方充分協商,達成共識,簽訂本協議,遵照執行。
一、丙方于 年 月 日以全部工資收入及資產為乙方承建工程提供施工履約擔保。
二、丙方保證乙方按照有關規范和規定,建立質量管理組織體系,制訂質量管理規章制度和操作規程,并嚴格抓好落實。要按照工程設計要求、施工技術標準和甲方同業主簽定的合同約定對工程質量負責。如因質量給甲方造成的聲譽或經濟上的損失,丙方要與乙方一起承擔連帶責任。
三、丙方保證乙方按照有關規定建立安全管理組織體系,制訂安全管理規章制度和操作規程,并嚴格抓好落實。乙方在工程施工期間發生生產安全事故造成民工致傷、致殘或死亡的,由丙方負責配合與乙方積極處理,并承擔全部費用,甲方不負任何責任。
四、丙方保證乙方按時、足額發放農民工工資。因拖欠農民工工資或其他工程費用而發生的.一切問題或經濟糾紛由丙方負責處理,甲方不負責任。
五、丙方保證乙方獨立承擔工程施工的經濟往來,任何情況下乙方不得以甲方名義與外界發生經濟交易,自本合同簽訂后發生的一切經濟糾紛和法律責任全部由乙方和丙方處理、承擔;甲方概不承擔任何責任和經濟損失。
六、甲方按照乙方分包工程投資額的 %收取管理費,管理費由甲方在施工工程款到位(含供應材料款)50%后扣完。
七、工程自竣工驗收合格后,保修期 兩 年,保修及保修費由丙方和由乙方一起承擔連帶責任。
八、如因乙方的行為導致甲方承擔了墊付責任或其他損失,乙方和丙方自愿賠償甲方墊付和損失金額的兩倍。
九、本協議未盡事宜,各方協商解決,協商不成由甲方所在地法院裁決。
十、本協議一式三份,蓋章、簽字后生效,工程結算完成兩年后及保修期滿后協議失效。
甲 方:(蓋章) 乙 方:(蓋章) 身份證號碼: 代表人:(簽字) 代表人:(簽字) 年 月 日
丙 方:(蓋章)
代表人:(簽字)
身份證號碼: 年 月 日
年 月 日
工程合同 篇5
甲方(總包方): 乙方(分包方):
甲乙雙方就____縣富昌路南XX市政道路工程南標段管道安裝分項工程,分包給乙方進行施工。根據《民法典》,經雙方充分協商,現達成如下條款,以便雙方共同遵守。
一、工程名稱: ____縣富昌路南XX市政道路工程南標段管道安裝分項工程
二、工程地點:____縣皂西村
三、分包形式:雙方商定單價一次包死。
四、分包工程內容:
1、管道安裝工程:灰土地基至管道頂部500以內土方回填的所有內容。甲方只提供管道主材及管枕,其余均由乙方負責。施工中所使用混凝土及砂漿均由乙方負責,甲方按元3付給乙方。
2、雨污水檢查井砌筑工程:甲方僅提供防水粉、堵漏靈、微沫劑。砌井使用其它材料、機械及工費均由乙方承擔,甲方按照磚塊數量結算乙方工程款。
五、工程量結算方式、單價:
1、工程量按乙方完成并經甲方組織驗收合格的工程量計算;
2、單價:混凝土管道安裝綜合單價,元米,元米;檢查井砌筑按照砌筑磚塊進行結算元 備注:灰土地基整平每米元;打墊層及管枕安裝每米元;管道安裝每米元(含閉水試驗);素土回填每立方元(回填至管頂50c)。
六、施工期間一切費用由乙方自己承擔,工程完工經閉水試驗合格后,甲方支付乙方總工程款的70%,甲方所承包工程所有工作內容施工完成并經建設單位竣工驗收合格后,支付到總工程款的'90%,其余款項保修期滿________年內付清。
七、施工工期:從________年____月____日開工至________年____月____日完成,共計天。凡因建設單位和總承包單位的原因或不可抗拒原因,工期可以按實際情況順延。
八、乙方負責自有人員場內、場外的人身安全,并加強對工人的安全紀律教育、嚴格遵守操作規程。對不聽從工地統一安排,不遵守工地勞動紀律,違反操作規程的人員,應進行必要的教育和必要的罰款處理,對情節嚴重并造成經濟損失的應進行經濟賠償,必要時責令其退出工地,如發生安全事故,乙方應及時上報處理并承擔一切責任,甲方不負任何責任。
九、質量:乙方所完成工程必須經監理及建設單位驗收合格方可進行結算。
十、本合同一式三份,甲方二份,乙方一份,經甲乙雙方代表人簽字后生效。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
________年____月____日
________年____月____日
工程合同 篇6
甲方:________________
乙方:________________
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及有關法律法規的規定,本著自愿、平等、協商一致的原則,結合工程的實際情況,為確保各方利益,經協商一致達成如下協議:
一、工程概況
1、工程名稱:
2、工程地點:
二、工程工期及施工標準、要求
1、合同工期:本工程于20________年____月____日開工,至20________年____月____日竣工,工程期共計__天。
2、施工標準:排水溝底層鋪設厚10㎝的混凝土,水溝兩側分別漿砌大塊磚墻身三層,高72㎝、寬13㎝(含厚1㎝水泥砂漿抹面),排水溝頂層覆蓋長100㎝、厚6㎝、附加含6個的鋼筋混凝土蓋板。
3、施工要求:乙方必須嚴格按照本工程設計圖紙等相關要求和現行的國家、地方頒發的質量驗收規范、標準和規定要求,組織施工,確保工程總體堅實、牢固,砌體砂漿配合比準確,砌縫內砂漿均勻,勾縫密實,水泥砂漿抹面,保證抹面的.厚度,砌體內側及溝底表面平整光滑、直順,排水順暢,不得有裂縫、脫落、空鼓現象,整體外觀達到直線段順直、曲線段圓滑,無折點、起伏。
三、工程價款及支付
1、工程單價(不含稅及管理費):大寫:________/平方米,小寫:________/平方米。
2、本工程造價以實際工程量為準,按工程單價據實結算。
3、付款方式:合同簽訂后,施工初期甲方預付部分工程款,工程竣工并驗收合格后付至總價款的98%,預留2%的質量保證金,保修期滿后未出現質量問題,如數退還質量保證金,價款支付為現金支付。
四、甲乙雙方權利和義務
1、甲方:
1)負責對乙方施工質量抽檢和監督,對不合格的材料責成乙方調換,對不符合施工要求和標準的施工段有權要求乙方拆除并重新施工建設,所產生的費用由乙方自行承擔。
2)負責施工地點的社會協調,保持有一個安全的施工環境。
3)負責竣工驗收工作,在收到乙方提交所有竣工資料后7天內組織驗收。
2、乙方:
1)根據設計圖紙和施工標準、要求,做好施工工作。
2)必須嚴格按照本工程的設計圖紙和施工標準、要求進行施工,嚴格實行自檢制度,做到完成一項,合格一項,按合同規定的時間盡量提前完成施工任務。
3)自行采購本工程所需材料,采購的材料必需符合設計、施工標準、要求。
4)清整出的土方應合理堆放,不得隨意亂放,更不得向溝內堆土,待工程結束后,負責將清整出未使用的土方清理到指定地點。
5)在施工期間,必須抓好安全生產工作,施工中發生的一切安全事故自行承擔全部責任。
6)驗收前未經甲方允許,設備不得撤離場地,否則視為違約。
7)在工程驗收合格后將工程決算書編制完畢,并遞交甲方進行審核,確認后形成正式的工程決算書作為價款結算的依據,并提供相應數額的正式發票。
五、工程驗收
1、當該工程完工后,由乙方向甲方提出書面竣工驗收申請。甲方應在7天內安排驗收工作,并告知乙方參加驗收。乙方自提出申請驗收報告7天后,因甲方原因未安排驗收的,則視為該工程符合設計和施工方案要求,運行正常,通過驗收。
2、工程未經驗收,甲方若需啟用,須與乙方協商,經同意方可使用。若未經乙方同意啟用,將視為通過驗收。
3、整個工程驗收合格,則通過竣工驗收的當天即為竣工日期。
六、驗收標準
本工程以設計圖紙為依據,按照施工標準和施工要求進行驗收,驗收合格后,進入保修期。
七、保修期限
自驗收合格之日起,乙方對施工建設的工程項目,負有保修責任,保修期一年。本工程在交付使用過程中,如發生砌體裂縫或倒塌、抹面脫落、空鼓現象等工程質量問題,由乙方負責維修,維修費用由乙方承擔。
八、其他事宜
在合同履行過程中,雙方可以根據實際情況,對合同未盡事宜協商解決。
九、合同的效力
本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,經雙方簽字蓋章后生效。
簽訂時間:________年____月____日
甲方:________________
法定代表人:____________
乙方:________________
法定代表人:____________
工程合同 篇7
廉江市環保局:
我單位擬于×××××(地點)建設××項目(項目名稱)。該項目的建設內容為:××××(項目主要建設內容):
項目環境影響評價文件的批復時間,現主體工程、污染防治設施建設的完成情況;房地產項目應說明公建配套設施的.建設完成情況;
項目是否按批準的環境影響評價文件、設計文件和批復意見的要求建成或落實;
需分步驗收的項目,應說明本次擬驗收的內容,需暫緩驗收的配套設施的建設情況,暫緩驗收的理由、計劃等;已完成分步環保驗收的內容及其批文號;
污染物排放是否符合環境影響評價文件、設計文件和批復意見中提出的標準及核定的污染物排放總量控制指標的要求。
各項生態保護措施是否按環境影響評價文件的批復要求落實。
現呈報貴局,請予審批。
××××
×××(申請單位或申請人名稱)
年 月 日
申請單位(人)地址:×××× 郵政編碼:×××
聯系人: ××× 聯系電話: ×××
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