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交通事故賠償協議

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交通事故賠償協議匯總(15篇)

  在不斷進步的時代,協議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。寫協議需要注意哪些問題呢?以下是小編整理的交通事故賠償協議,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

交通事故賠償協議匯總(15篇)

交通事故賠償協議1

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  20______________年5月7日17時00分,______________駕駛客車(內乘王)__________、王_______)從西向東到北京______________區______________與______________在國道交叉口西1.5公里處,車輛駛入道路北側,與路樹相撞,導致王______________搶救無效死亡。現于__________(甲方)與王__________六個近親(乙方)是王__________按照平等、自愿、公平的原則,達成以下死亡賠償協議模式:

  1、甲方一次性向乙方支付6人死亡賠償金和被扶養人生活費,共計2.2萬元(不包括喪葬費)。在本協議簽訂之前,梁已經支付了1.5萬元的喪葬費__________支付給了王__________的哥哥王__________)。

  2、甲方簽訂本協議后,將上述二撿二萬元 ___________日內匯入乙方六人共同指定的銀行賬戶。賬戶為:___________

  3、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部分配、處理,其分配、處理方式、后果與甲方無關。

  4、甲方履行匯款義務后,乙方任何人保證不以任何形式、任何理由為王______________死亡向甲方要求任何其他費用。

  5、甲方履行匯款義務后,將結束此事處理,甲乙雙方不再有任何權利和義務。今后,由此產生的結果由乙方自行承擔,甲方不再承擔任何責任。

  6、本協議是雙方平等自愿協商的結果,是雙方的真實意圖,公平合理。

  7、本協議共有7人閱讀并理解全文。甲乙雙方共有7人了解本協議的`后果,甲乙雙方對本協議的處理結果完全滿意。

  本協議為一次性終止處理協議,

  九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:___________ 乙方:___________

  ___________年 ___________月___________ 日

交通事故賠償協議2

  甲方:________________________________________

  乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

  年 月 日 時 分,于xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至

  ____________________市xx區xx與xx國道交叉口西_______________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成__________xx搶救無效死亡。現XX(甲方)與XX(乙方)的._______________名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計

  ____________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

  二、甲方將上述____________________萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議,

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方: ____________________

  乙方:____________________

  ____________年________ 月 ________日

交通事故賠償協議3

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等

  現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxxx元人民幣。

  2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計xxxx元人民幣。

  3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的'醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

  4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  5、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

交通事故賠償協議4

  賠償義務人(簡稱甲方):_______________,身份證號碼:_______________

  賠償權利人(簡稱乙方):_______________,身份證號碼:_______________

  依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

  一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

  一次性賠償包含但不限于乙方的.醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

  一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

  二、乙方承諾:

  1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

  2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

  乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

  三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

  甲方:__________

  電話:__________

  日期:____年____月____日

  乙方:__________

  電話:__________

  日期:____年____月____日

交通事故賠償協議5

  甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

  乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

  年月日時分,于xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至xxxx市xx區xx與xx國道交叉口西xxx公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成xxxx搶救無效死亡。現XX(甲方)與XX(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計xxxx萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

  二、甲方將上述xxxx萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的.銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議,

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:乙方:

  年月日

交通事故賠償協議6

  甲方:__________,身份證號:____________

  乙方:__________,身份證號:____________

  乘坐人:________,身份證號:____________

  ________年____月____日在________市________路前發生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次充分協商后達成以下協議內容:

  一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任。

  二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫:________________)。

  四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究。

  五、本協議內容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任。

  六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。

  協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________乘坐人:________

  聯系電話:_________________聯系電話:_________________聯系電話:__________________

  _________年______月_______日_________年______月____日____________年______月____日

交通事故賠償協議7

  甲方:____________(受害人親屬)

  乙方:________________

  丙方:________________

  ____年____月____日____時_____分許,乙方的親屬__________駕駛中型客車(車牌號為)行駛至________縣________路________居民區附近時,不慎與甲方的親屬________發生交通事故,致________當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計________________萬元(小寫:________元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承當其他任何責任。假設甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本領故的賠償事宜通過訴訟的.方式由法院出具調解書,但法院調解的賠償數額假設與本協議不一致,三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。

  四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金____元,剩余款項____元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

  五、丙方為乙方提供保證擔保,假設乙方不能按時支付上述賠償款項,那么由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。

  六、甲方對路某某的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本領故產生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

  八、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,假設本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,假設造成乙方或丙方其他損失,那么由甲方承當全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

  十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十一、本協議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:____________

  乙方:____________

  丙方:____________

  ________年____月____日

交通事故賠償協議8

  甲方:,男,回族,19xx年X月X日出生,身份證號: ,戶籍所在地:XX市XX區XX鎮XX村X隊。交通方式: ,聯系電話: 。

  乙方:,男,漢族,19xx年X月X日出生,身份證號: ,戶籍所在地:XX縣XX鎮XX村九組X號。交通方式: ,聯系電話: 。

  丙方:,女,回族,19xx年X月X日出生,身份證號: ,戶籍所在地:XX市XX區XX鎮XX村X隊號。

  事情經過:20xx年3月29日14時左右,于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發生碰撞,造成丙方禹淑芳受傷,現禹淑芳在寧夏人民醫院接受治療康復已出院,三方當事人自愿就該事故的損害先期協議賠償,在平等自愿的條件下達成賠償協議如下:

  一、在醫院治療期間的費用共計 元已由和共同承擔。李坤鵬支付 元,于繼紅支付 元。

  二、禹淑芳在醫院期間的`火食費,人工護理費,禹淑芳本人出院后的誤工費,護理費,交通費,營養費共計 元。

  三、該協議三方當事人簽字生效,現金支付完結后三方法律關系即告終結,因在交通事故之前患有哮喘疾患,在家休養期間如哮喘病發作及身體有其他任何不適所產生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔,與和無關,所引糾紛與興慶區交警一大隊無關。

  四、該協議一式肆份,三方當事人各執一份,留交警隊存檔一份。

  甲方: 乙方: 丙方:

  年 月 日

交通事故賠償協議9

  甲方:_,男,____, 號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:_,男,____, 號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的`原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____小寫:_____元。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的一切權利,不再要求甲方進行任何形式的'賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門:

  年 月 日

交通事故賠償協議10

  賠償人:____________

  被賠償人:____________

  ______年______月______日,____________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和____________駕駛的____________號貨車相撞,致使____________受傷。____________被撞傷后立即到____________醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后于_____年______月______日好轉出院。經和________交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,________的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛________號貨車是________出資購買的,又雇傭________負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

  一、由司機________和車主________共同賠償________醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑒定費、電動車費、交通費等共計(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究司機和車主的'任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________

  ______年______月______日

交通事故賠償協議11

  甲方:___,___縣___鄉人,身份證號碼:_____系寧_____車駕駛人。

  乙方:___,___市___區人,身份證號碼:_____,系_____車駕駛員。

  甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的.原則,就______年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:

  一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

  二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

  三、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

  甲方:_____

  乙方:_____

交通事故賠償協議12

  甲方:xx

  乙方:xx

  事故經過:

  xx年xx月xx日xx時xx分,xx駕駛xx省企業技術開發投資有限責任公司所有的牌號為xx號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇xx沿人行橫道由南向北橫過長江東路,xx號轎車前部右側碰撞xx,致xx受傷,造成交通事故。該起事故后經交警部門認定xx負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

  1、甲方扣除前期支付的'部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣xx元整。

  2、本協議簽訂當日甲方需一次性將xx萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔30000元違約金。

  3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和xx省企業技術開發投資有限責任公司主張任何權利。

  4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

  (1)xx:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

  (2)醫療費收據、鑒定費發票共計15張,金額為11012元。

  本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:xx

  乙方:xx

  xx年xx月xx日

  xx年xx月xx日

交通事故賠償協議13

  甲方:姓名:____性別:年齡:____戶籍所在地:____現在住址:

  乙方:姓名:____性別:年齡:____戶籍所在地:____現在住址:

  事件概括:20xx年xx月xx日____時分,____駕駛____車(牌照號____)由行至公路____公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號____)相撞,造成____當場死亡。現____(甲方)與____(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣xx萬元,大寫xx萬元)。

  二、甲方將上述____萬元于本協議簽訂后當日付給乙方____萬元,剩余的____萬元于____20xx年xx月xx日前一次性付給乙方。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

  七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人____在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議。

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方(簽字):______________________

  20xx年xx月xx日

  乙方(簽字):______________________

  20xx年xx月xx日

交通事故賠償協議14

  甲方(受害人):____________身份證號:____________ 甲方委托代理人:____________身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________身份證號:____________ 乙方委托代理人:____________身份證號:____________ 年 月 日 時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。 甲方簽字(手印):____________

  甲方委托代理人簽字(手印):____________ 乙方簽字(手印):____________

  乙方委托代理人簽字(手印):____________ 甲方住址:____________

  聯系電話:____________ 乙方住址:____________聯系電話:____________

  簽約時間:____________年______月______日

交通事故賠償協議15

  甲方:_________________姓名:_________________性別:_________________年齡:_________________戶籍所在地:_________________

  現在住址:_________________

  乙方:_________________姓名:_________________性別:_________________年齡:_________________戶籍所在地:_________________

  現在住址:_________________

  事件概括:__年__月__日__時__分,__駕駛__車(牌照號__)由__行至__公路__公里處時,與前面正常行駛的`__車(牌照號__)相撞,造成__當場死亡。現(甲方)與

  (乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣__萬元,大寫__萬元)。

  2、甲方將上述__萬元于本協議簽訂后當日付給乙方__萬元,剩余的__萬元于__年__月__日前一次性付給乙方。

  3、上述費用支付給乙方后,由乙方__二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  4、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  5、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

  6、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

  7、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人__在場,乙方有

  在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

  8、本協議為一次性終結處理協議。

  9、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:_________________乙方:_________________

  代表:_________________代表:_________________

  ____年__月__日

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