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傷殘鑒定申請書

時間:2024-03-28 16:58:38 申請書 我要投稿

傷殘鑒定申請書(精華)

  在當今社會高速發展的今天我們都會用到申請書,申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。為了讓您不再為寫申請書頭疼,下面是小編收集整理的傷殘鑒定申請書 ,僅供參考,大家一起來看看吧。

傷殘鑒定申請書(精華)

傷殘鑒定申請書 1

  申請人:

  法定代表人:

  地址:

  請求事項:請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。

  事實與理由:

  王xx系申請人公司的職工,在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間,王AA因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為王AA進行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。

  據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王AA的`傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。

此致

敬禮!

  xx市xx區勞動爭議仲裁委員會

申請人:xx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書 2

  申請人:

  被申請人:

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  XX年XX日XX日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

此致

敬禮!

  申請人:XXX

  XX年XX月XX日

傷殘鑒定申請書 3

  申請人:_________________,男,__________年__________月__________日生,______族,農民,聯系電話:______________。

  請求事項:_________________請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

  事實與理由:申請人_________________機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的.需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

_________________人民法院

  申請人:________________

  _________年__________月__________日

傷殘鑒定申請書 4

  申請人:_________________,性別:_________,漢族,__________年_______月_____日

  生,身份證號:_________________,住址:_________________市__________路__________號,電話:_________________

  請求事項

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級以及休息期、護理期、營養期進行鑒定。

  事實和理由

  申請人與__________、中國人民財產保險股份有限公司_________市分公司交通事故糾紛一案訴至貴院,現已由貴院受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,影響相關功能,為了進一步明確訴訟請求,現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘等級及三期進行司法鑒定,請批準。

此致

  __________區人民法院

  申請人:_________________

  ___________年_______月_____日

傷殘鑒定申請書 5

XX市XX區人民法院:

  申請人:xxx

  申請事項

  一、對申請人的.傷殘狀況作出傷殘等級鑒定;

  二、對申請人誤工期限、護理期限進行鑒定;(部分地區不給鑒定,南方有的地區有鑒定的)

  事實與理由

  訴一案,經住院治療被確診為右脛骨外髁粉碎性骨折,傷情比較嚴重。申請人至今活動很困難。從20xx年X月XX日事故發生以來,申請人至今持續誤工。申請人需要休養、需要護理。故申請貴院委托鑒定機構對請求事項給予鑒定,以維護申請人的合法權益。

此致

敬禮

申請人:xxx

  20xx年6月15日

傷殘鑒定申請書 6

  申請人:XXX

  法定代表人:XXX

  地址:XXX

  請求事項:請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。

  事實與理由:

  王XX系申請人公司的`職工,在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間,王AA因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為王AA進行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。

  據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王AA的傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。

  此致

敬禮!

  XX市XX區勞動爭議仲裁委員會

  申請人:XXX

  20xx年X月X日

傷殘鑒定申請書 7

  申請人:姓名xxxx,民族xxxx,出生年月xxxx,籍貫xxxx,家庭住址xxxx,聯系電話xxxx。

  請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張xx機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。

  在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

  xx市xx區人民法院

  申請人:

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書 8

申請人:xxx有限公司,公司xxxx。

  申請事項:

  申請對原告xxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

  事實和理由:

  原告xxx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。

  根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

此致

  xx區人民法院

  申請人:xx份有限公司

  xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書 9

  xx交警支(大、中)隊:

  我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。

  今年xx月xx日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:

  1、xxxx;

  2、xxxx(按醫院診斷書書寫),通過xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的`殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

  申請內容:

  1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

  2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。

  申請人:xxx(本人親筆簽名)

  xxxx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書 10

  申請人:xxx,x族、xxxx年xx月xx日出生,現住:xxxxx,聯系電話:xxxxx

  請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

敬禮!

  貴港市港北區人民法院

  申請人:xxx

  xxxx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書 11

  申請人:張三,男,19XX年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺區X路X號樓3單元X號。

  電話:159XXXXXXXX

  申請事項:

  請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

  事實與理由:

  申請人訴北京XX市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業經你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷后神經反應……),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

  現根據相關法律規定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。

  此致

  北京市豐臺區人民法院

  申請人:張三

  20xx年X月XX日

  

傷殘鑒定申請書 12

  申請人:xxx,男,漢族

  申請事項:

  請求對當事人的傷情重新鑒定。

  理由和法律依據:

  申請人是故意傷害案的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現對xx市xx區公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:

  根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場,應當制作現場勘驗、檢查筆錄,繪制現場圖,對現場情況和被傷害人的傷情進行照相,并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。

  對用作證據的'鑒定意見,公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定,特向xx市xx區人民檢察院申請重新鑒定。

  此致

  xxxx人民法院

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書 13

  申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。

  請求事項:請求______法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能,為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

此致

貴港市港北區______法院

  申請人:_________

  20______年______月______日

傷殘鑒定申請書 14

  申請人:xxx,男,xxxx歲,身份證號:xxxxxx,住址:xxxxxx,聯系電話:xxxxx。

  申請事項:

  1、傷殘等級鑒定;

  2、后續治療費用鑒定。

  事實與理由:

  關于我訴xxxx機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對xxxx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!

此致

  xx區人民法院

  申請人:xxxx

  xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書 15

  申請人:

  姓名:

  民族:

  出生年月:

  籍貫:

  家庭住址:

  聯系電話:

  請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。

  申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能,為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致區人民法院

申請人:

  20xx年x月xx日

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