家庭醫(yī)生團(tuán)隊工作計劃[集合4篇]

　　光陰迅速，一眨眼就過去了，我們的工作又將迎來新的進(jìn)步，寫一份計劃，為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧！好的計劃是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的家庭醫(yī)生團(tuán)隊工作計劃，歡迎大家分享。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊工作計劃1

　　我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，工作開展如下：

　　一、基本情況

　　截止目前，已簽約xx105人，總體簽約率為22%；重點人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。

　　二、工作做法

　　1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性，同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的.各方面協(xié)調(diào)，以不更好開展家醫(yī)服務(wù)工作。

　　2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁。

　　3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù)。

　　4.調(diào)整服務(wù)方式，以主動服務(wù)為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。如上門家庭隨訪服務(wù)，定時或不定時電話隨訪為主，了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時為居民留下團(tuán)隊服務(wù)名片，以便居民需要時與團(tuán)隊成員聯(lián)系。

　　三、存在問題

　　1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺，醫(yī)生團(tuán)隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。

　　2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動，導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式，例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等。

　　3.農(nóng)村留守家庭多，溝通困難，家人未必會為其他人進(jìn)行宣傳和告知，居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話？如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動打電話問是否有需要的服務(wù)?簽約后的后期跟蹤如何做？

　　4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。

　　六、工作設(shè)想

　　1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù)，引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約。

　　2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊培訓(xùn)的力度，重點對服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊的綜合服務(wù)能力。

　　3、計劃以一個村委或人群為試點，健全各方面服務(wù)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，以點帶面，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步做到全面覆蓋。

　　4、完善家醫(yī)績效考核制度，提高家醫(yī)報務(wù)人員績效。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊工作計劃2

　　根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)健委關(guān)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)性文件，為打造一流的家庭醫(yī)生全科服務(wù)團(tuán)隊，更好的`服務(wù)居民，現(xiàn)將xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生全科團(tuán)隊組建方案公布如下。

　　一、全科團(tuán)隊長實行公開選拔

　　1、全科團(tuán)隊長職數(shù)：暫定6名，選拔范圍為全體在職職工，具備初級及以上醫(yī)學(xué)職稱，具備一定的組織協(xié)調(diào)能力、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)精神并具有主動服務(wù)意識。

　　2、報名：采取主動自愿報名原則，填寫附件“家庭醫(yī)生全科團(tuán)隊長崗位競聘申請表”（以下簡稱申請表）。

　　3、資格審查及人員決定辦法：9月6日下班前申請表電子版統(tǒng)一傳至xx處匯總，由中心領(lǐng)導(dǎo)班子會議研究決定最終人選，視情況增加其他考核等辦法競聘。

　　4、團(tuán)隊長責(zé)任及待遇：家庭醫(yī)生全科團(tuán)隊長在中心班子的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)團(tuán)隊工作計劃安排、基本公共衛(wèi)生任務(wù)分配及上傳下達(dá)等工作，享受中心中層干部待遇。

　　5、公示：9月8日確定人選并公示。

　　二、全科團(tuán)隊組建辦法：

　　1、全科團(tuán)隊數(shù)暫定6個，原則上由全科醫(yī)生+社區(qū)護(hù)士+其他人員組成，一般3-5人。

　　2、報名：全科團(tuán)隊長公示無異議后，遵循雙向自愿原則，自行配對，其他人員主動與團(tuán)隊長對接，相互溝通并達(dá)成一致后，將團(tuán)隊組成名單于9月10日下班前填報電子版“家庭醫(yī)生全科團(tuán)隊組建名冊”報至xx處匯總。請團(tuán)隊長務(wù)必注意報名配對遵循兩個原則：每個團(tuán)隊必須至少有一名全科醫(yī)生（包括中醫(yī)、中西醫(yī)）、一名社區(qū)護(hù)士；同一科室人員不能報名同一個團(tuán)隊。

　　3、9月xx日中心班子根據(jù)上報的團(tuán)隊名冊進(jìn)行討論，視實際情況進(jìn)行調(diào)整。

　　4、9月xx日公示6個家庭醫(yī)生全科團(tuán)隊組建名單。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊工作計劃3

　　依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過成立全科醫(yī)生技術(shù)指導(dǎo)團(tuán)隊和制度建設(shè)，制定中高級人員健康教育工作制度、慢病臨床指導(dǎo)要求等，鼓勵和支持中、高級人員參與到責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊的公共衛(wèi)生工作中去，尤其在慢病管理、健康教育等方面使公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療更好的融合，從而在綜合防治中取得更大的效果。另為通過招聘、引進(jìn)高學(xué)歷的公共衛(wèi)生人才、現(xiàn)有人員的培訓(xùn)，逐漸改變公共衛(wèi)生人員構(gòu)成。對現(xiàn)有人員通過有計劃的技能培訓(xùn)、技能比武、三基考試、外出參觀經(jīng)驗交流等多種方式提高服務(wù)技能和服務(wù)質(zhì)量。

　　進(jìn)一步加大投入，保障公共衛(wèi)生暨健康管理工作的有序運行

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在20xx年公共衛(wèi)生管理經(jīng)費的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大投入，配備健康自測設(shè)備，統(tǒng)一新生兒、產(chǎn)婦訪視設(shè)備，完善信息化。四、整合信息資源，提升健康管理工作的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量目前中心各科室的信息化數(shù)據(jù)各自獨立，缺少整合和系統(tǒng)化，不利于動態(tài)、連續(xù)化的管理和分析。信息化是一個循序漸進(jìn)的過程，今年計劃將體檢中心、化驗室等相關(guān)科室的體檢信息與市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行對接，這將極大提高健康管理的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。電子門診日志在試點基礎(chǔ)上逐步推開，完善模塊，設(shè)置35歲首診預(yù)警，未測血壓不能進(jìn)入醫(yī)生工作站。

　　完善考核機(jī)制，細(xì)化考核指標(biāo)

　　在原有的指標(biāo)體系中，根據(jù)20xx年的運行情況和今年的工作指標(biāo)，將進(jìn)行合理的調(diào)整，如健康管理中增加自我評估報告，借鑒院感六部洗手法的考核，隨機(jī)抽取醫(yī)務(wù)人員測試其網(wǎng)格等。建立三級內(nèi)部質(zhì)量控制體系，各團(tuán)隊設(shè)立質(zhì)量控制員，為一級質(zhì)量控制，公共衛(wèi)生科為二級質(zhì)量控制，分管領(lǐng)導(dǎo)為三級質(zhì)控，增加自查考核分?jǐn)?shù)。

　　重點工作思路

　　（一）進(jìn)一步完善A-H健康管理模式

　　1、培育品牌自我健康管理小組。在珠兒潭社區(qū)高血壓俱樂部基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推廣，計劃每個團(tuán)隊建設(shè)1個自我健康管理小組，重點培育1－2家品牌自我管理小組。小組將采取項目化管理，契約式服務(wù)，典型示范的原則，通過自管和他管相結(jié)合的方式（即患者、社區(qū)醫(yī)生、患者家屬三者的共同努力），提高患者的自我健康管理技能，最終使患者形成健康的行為和生活習(xí)慣。根據(jù)行為理論學(xué)，一個人行為的改變是非常困難的，如何達(dá)到“知行合一”，需要切實可行的激勵措施，如積分制，享受切實的優(yōu)惠服務(wù)，健康沙龍等提高患者的積極性。通過個性化的健康管理前后對比研究，和綜合評比評出健康之星，健康示范家庭，通過健康之星及健康家庭的影響和典型示范作用，使健康的種子撒播出去，遍地開花結(jié)果。

　　2、健康小屋建設(shè)。在倉基社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立健康小屋，配備一些居民需求比較大的健康自測設(shè)備（電子血壓儀，人體成分分析儀，肺功能儀，骨密度儀等，）這些設(shè)備能與市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)對接，將居民自測情況實時傳入信息系統(tǒng)。

　　3、深化健康教育“五進(jìn)活動”，協(xié)調(diào)整合資源，探索健康教育“533”模式。將目前的孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校、病區(qū)健康教育、職業(yè)病健康教育、責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊健康教育及心理、康復(fù)等各科室的健康教育進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，實施系統(tǒng)化，模塊化，分類進(jìn)行健康教育。健康教育有公共衛(wèi)生科牽頭，主要有責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊承擔(dān)，年初制定全年的健康教育計劃，與社區(qū)協(xié)商后上報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科。中心中高級職稱的人員按照規(guī)定公布自己的`授課模塊，由責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊長進(jìn)行選擇，根據(jù)需要邀請省市級專家定期到社區(qū)講座。健康教育探索“三化”管理模式（系統(tǒng)化、模塊化、類別化）。系統(tǒng)化：各科室從計劃制定、通知、人員組織、評估和總結(jié)等一系列的工作；模塊化：根據(jù)轄區(qū)居民健康狀況，提煉出常見疾病的健康教育授課模塊（如：高血壓、糖尿病、冠心病、小兒營養(yǎng)等具體模塊）；類別化：即有針對性的組織聽眾，根據(jù)課程安排，有責(zé)任醫(yī)生通知各自管理的高血壓、糖尿病等患者，而不是盲目的有社區(qū)居委會組織。

　　4、開展社區(qū)醫(yī)生家庭簽約制，探索家庭健康管理服務(wù)新模式。結(jié)合自我健康管理小組建設(shè)和智能化居家養(yǎng)老的服務(wù)項目，通過家庭醫(yī)生簽約的形式，積極探索家庭健康管理服務(wù)機(jī)制。

　　5、探索智能化居家養(yǎng)老模式。積極配合，利用遠(yuǎn)程控制系統(tǒng)，做好街道社區(qū)老年的醫(yī)療保健，使老人能在家里安享晚年。

　　(二)細(xì)節(jié)管理，人文關(guān)懷，提升婦女、兒童保健工作服務(wù)質(zhì)量

　　1、提升上門訪視形象。配備統(tǒng)一訪視包和訪視設(shè)備（耳脈式體溫計、電子血壓儀，體重稱）2、健康二重禮包。上門訪視時贈送寶寶健康禮包和媽媽健康禮包3、配備智能叫號系統(tǒng)，打造安心保健環(huán)境。

　　（三）夯實基礎(chǔ)，規(guī)范流程，提升免疫規(guī)劃和衛(wèi)生應(yīng)急等工作

　　1、規(guī)范和細(xì)化預(yù)檢分診：編制預(yù)檢分診操作手冊。

　　2、多種措施，抓好麻疹防控：通過增加接種日（每日接種），信息系統(tǒng)及時整理，短信提醒，建立麻疹接種專冊，及大力宣傳等措施努力提高麻疹接種率和及時率，同時做好麻疹強(qiáng)化和應(yīng)急接種工作。

　　3、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置能力：對衛(wèi)生應(yīng)急處置人員進(jìn)行案例培訓(xùn)，安排模擬演習(xí)。

　　（四）積極做好精神、心理衛(wèi)生工作，進(jìn)一步探索精神衛(wèi)生團(tuán)隊化管理

　　繼續(xù)做好心理進(jìn)、進(jìn)司法工作，加強(qiáng)對社區(qū)、團(tuán)隊的心理技術(shù)指導(dǎo)，提高社區(qū)心理應(yīng)急干預(yù)能力。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊工作計劃4

　　為進(jìn)一步宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容，傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念，增進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊社會美譽度，提高居民簽約的積極性，近日，xx區(qū)衛(wèi)生和人口計劃生育局開展了紀(jì)念“5.19世界家庭醫(yī)生日”系列宣傳活動。

　　一是在5.17日在濱河街道興旺社區(qū)開展了第7個“世界家庭醫(yī)生日”大型義診宣傳活動。活動現(xiàn)場設(shè)立了義診服務(wù)臺和咨詢服務(wù)臺并現(xiàn)場進(jìn)行家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽約活動，受到了廣大居民的'一致好評。

　　二是組織家庭醫(yī)生團(tuán)隊走訪轄區(qū)內(nèi)的計劃生育特殊家庭及重點人群提供上門健康體檢及上門簽約活動，讓居民不出戶就能享受便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)穩(wěn)步向前。

　　三是開展了“我和家庭醫(yī)生有個約定”活動，5.19日，xx區(qū)衛(wèi)生和人口計劃生育局走進(jìn)xx市通惠供熱燃?xì)饧瘓F(tuán)有限公司舉辦了5.19“世界家庭醫(yī)生日”宣傳及現(xiàn)場簽約活動。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員與通惠公司職工通過進(jìn)行政策解讀、健康咨詢、建立健康檔案、現(xiàn)場進(jìn)行家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽約等一系列宣傳活動。

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