根據上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是中學一名學生，在經過與家長協商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：

　　1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，中午到校時間1：00，下午放學時間5：45（星期五下午放學時間3：50），上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。

　　2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。

　　3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

　　4、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。

　　5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關規定加以嚴懲。

　　6、走讀生應不抽煙、不喝酒，遠離毒藥，不出入網吧和各種經營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。

　　7、走讀生應遵守學校的門衛管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。

　　8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛生的'食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。

　　9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現危險。

　　10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。

　　申請人：

　　申請日期：

高中走讀申請書4

尊敬的學校領導：

　　我是xx年級xx班學生，因體質較差和長時間養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領導給以批準，萬分感謝。

　　恭呈校教務處（或校長室）

　　申請人：

　　申請日期：

高中走讀申請書5

尊敬的學校領導：

　　我是高三年級四班學生，因征得家長同意過后，現向學校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課，晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協議從簽字之日起生效。

　　附：根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；

　　1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；

　　2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

　　3、在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的.；

　　4、其他在學校管理職責范圍外發生的。

　　申請人：

　　日期：

高中走讀申請書6

尊敬的.校：

　　您好！

　　本人，為20xx級專業學生。因為家里離學校的交通很方便，路程只需要6分鐘。

　　我能夠保證每一天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人（或家長）負責，與學校無關。

　　現申請走讀，期望學校批準。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　年X月XX日

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