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醫(yī)療安全工作總結(jié)15篇[精]
總結(jié)就是把一個時段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用，不如我們來制定一份總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才不會千篇一律呢？下面是小編收集整理的醫(yī)療安全工作總結(jié)，歡迎大家分享。
![醫(yī)療安全工作總結(jié)15篇[精]](https://p.9136.com/00/l/b9a4d7f7d7dcbde1062_5fbf7ecaedd0b.jpg)
醫(yī)療安全工作總結(jié)1
為防止醫(yī)療事故，避開醫(yī)療糾紛，我院做了如下工作：
一、建立健全治理組織，并充分發(fā)揮作用
1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全治理委員會、醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織，各個組織分工明確，做到了各項(xiàng)有分工，事事有人管。
2、各組織小組嚴(yán)格根據(jù)組織職責(zé)開展工作，對事不對人。醫(yī)療安全工作治理人員在工作中發(fā)覺安全隱患苗頭或不標(biāo)準(zhǔn)操作即時處理絕不拖延，徇私，哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的問題也嚴(yán)厲批判，馬上監(jiān)視改正，防止星火燎原的發(fā)生。
二、建立標(biāo)準(zhǔn)的制度體系，并嚴(yán)格執(zhí)行
1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系，如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全治理制度、診療治理制度、各臨床科室治理工作要點(diǎn)、臨床治理制度、十三項(xiàng)核心制度、中醫(yī)藥治理制度等規(guī)章制度，做到了工作有方向，事事有標(biāo)準(zhǔn)，每個人都知道自己應(yīng)當(dāng)做什么，怎么做。
2、各項(xiàng)工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵，制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容具體記錄了各科室醫(yī)療安全的責(zé)任，本科室醫(yī)療安全工作的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)以及重點(diǎn)問題所實(shí)行的措施。堅(jiān)持晚查房，早交班，早會，有明確的患者交接，避開了患者無人管，各自獨(dú)立，使醫(yī)療形成一個整體，防止了疏漏。堅(jiān)持每日查房，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的.作用準(zhǔn)時發(fā)覺危重病例，合理治療。嚴(yán)格病案治理，堅(jiān)決執(zhí)行國家的病例書寫條例，完善病例標(biāo)準(zhǔn)化治理，保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案，發(fā)覺擔(dān)心全因素準(zhǔn)時有人出面解決，大事化小小事化了，防止事態(tài)擴(kuò)大。醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵，杜絕人情，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，理論指導(dǎo)行動，行動完善理論。
三、嚴(yán)格根據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)部門安排的工作執(zhí)行，絕不拖延。
四、實(shí)行安全回憶和安全爭論
古人說：日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回憶也尤為重要。我院堅(jiān)持醫(yī)療安全回憶爭論，包括發(fā)覺的操作的不標(biāo)準(zhǔn)，缺乏之處，藥物的應(yīng)用反響狀況，患者的進(jìn)展方向，疾病的變化，應(yīng)當(dāng)留意的地方，擬定推舉較好的、合理的治療方案等，查漏補(bǔ)缺，提前預(yù)防，人人參加，形成一個共同的防范體系，防范于未然。
人說：百密一疏。醫(yī)療安全回憶爭論是防止“一疏”的關(guān)鍵。
五、加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變力量，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的核心作用
我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度，不斷派人去上級醫(yī)院更新學(xué)問學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，提高業(yè)務(wù)力量，培育人才。與上級醫(yī)院接軌，結(jié)成幫扶單位擴(kuò)展醫(yī)療效勞，指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)劃，每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了規(guī)劃內(nèi)的以外還有自己工作中的缺乏和欠缺的學(xué)問，上級安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)覺或流行的疾病，國家新公布的法律法規(guī)原則條例等，用學(xué)問武裝頭腦，不僅是業(yè)務(wù)學(xué)問，還有法律法規(guī)，依法行醫(yī)，依法應(yīng)變，以應(yīng)對現(xiàn)在簡單的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)立的安全診療體系，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用，查房，會診，制定診療規(guī)劃，排解危重病例等。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變力量是防范醫(yī)療事故的根底。
六、加強(qiáng)“人”的治理，構(gòu)建和諧醫(yī)院，內(nèi)外兼顧形成安全壁壘
所謂“人”的治理，就是標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員的言行，不該說的不說，不該做的不做。該說的必需說，該做的也必需做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己，宣揚(yáng)抬高別人就會共同抬高，詆毀別人就會一起降低；要求處理危重患時“少動嘴，多動手，提示‘咬耳朵’，爭論避患者（家屬）”；要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情，防止偏差，增加患者疑慮；宣揚(yáng)“大河有水小河滿，大河沒水小河干”的理念，杜絕個人主義，避開“搶”患者的事情發(fā)生。
同時還要求對待患者熱忱周到，待患如親，加強(qiáng)感情的溝通，讓患者在醫(yī)院有親人般的暖和，家的感覺。
對內(nèi)言行標(biāo)準(zhǔn)，合理治療，對外感情溝通，化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。
總之，我院醫(yī)療安全工作以人為本，以理論指導(dǎo)行動，行動完善理論。全員參加，小處著手，放眼大局。內(nèi)外兼顧，和諧共建。
醫(yī)療安全工作總結(jié)2
自20××年12月加入×××醫(yī)療集團(tuán)以來擔(dān)任信息安全經(jīng)理一職，在這六個月的試用期中通過與各位同事、領(lǐng)導(dǎo)的相處，使我漸漸開始適應(yīng)現(xiàn)在的工作環(huán)境和節(jié)奏，在工作中體會到的領(lǐng)導(dǎo)和同事踏實(shí)認(rèn)真的工作態(tài)度，讓我更加嚴(yán)格的要求主機(jī)，把工作做好做細(xì)。在此，我需真誠的向各位領(lǐng)導(dǎo)和同事表達(dá)我深深的謝意，感謝大家在這段時間給予我足夠的寬容、鼓勵和幫助。下面就我六個月的試用期工作進(jìn)行總結(jié)。
1.已完成項(xiàng)目總結(jié)：
1)三級等保測評：根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)要求，北京和睦家醫(yī)院需通過等級保護(hù)三級測評。入職時，此項(xiàng)目已過初測階段進(jìn)入到整改階段，根據(jù)測評機(jī)構(gòu)給出的差異分析報(bào)告進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)和中風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)的整改工作，作為整個項(xiàng)目的執(zhí)行者，之前的工作經(jīng)驗(yàn)在整改過程中起到了一定的作用，提高了整改工作的效率并編寫了等級保護(hù)要求相關(guān)文檔，例如：信息安全應(yīng)急預(yù)案，操作系統(tǒng)基線檢查模板等，同時也存在一些不足，例如對于等級保護(hù)要求的一些條例理解不夠深刻，對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時，積極配合測評機(jī)構(gòu)的測評工作，回答測評機(jī)構(gòu)提到的關(guān)鍵問題，使得終測過程較為順利的完成，并以優(yōu)異的分?jǐn)?shù)通過了三級等保測評，拿到了三級等保報(bào)告，當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設(shè)--評估階段：根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求，負(fù)責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè)，作為此項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，我將此項(xiàng)目分為三個階段完成，分別為：評估階段，建設(shè)階段，以及運(yùn)營階段。在評估階段的主要目標(biāo)是需要評估和睦家現(xiàn)狀，以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備，如不做評估的'話是無法進(jìn)行從0-1的安全體系建設(shè)，在評估的過程中利用自己的專業(yè)知識并結(jié)合等級保護(hù)三級的要求，進(jìn)行了多維度的評估。完成評估后，列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖，但由于做評估時有些方向沒有做深入的調(diào)研，導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實(shí)現(xiàn)，后期會進(jìn)行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。
3)安全意識培訓(xùn)：企業(yè)無時無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求，作為該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，已于近期針對于和睦家內(nèi)部IT部門進(jìn)行了安全意識培訓(xùn)工作，培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內(nèi)容，通過安全意識培訓(xùn)，提升了企業(yè)內(nèi)部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性，同時也在一定程度上提升了員工識別信息安全風(fēng)險(xiǎn)的技能和意識，但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多，培訓(xùn)時間較長，所以需要對培訓(xùn)的素材進(jìn)行優(yōu)化。
4)支持其他Site網(wǎng)絡(luò)安全工作情況：
遠(yuǎn)程支持××網(wǎng)安檢查，配合IT Manger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查，并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項(xiàng)及關(guān)鍵點(diǎn)，最終×××以較高的分?jǐn)?shù)通過檢查。
青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查，配合IT Manager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查，提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項(xiàng)的整改方案，并在審查當(dāng)天進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)支持。
×××三級等保測評工作，遠(yuǎn)程配合×××在三級等保終測，并提供相關(guān)漏掃報(bào)告，以及技術(shù)答疑等，最終×××復(fù)核等保三級測評要求，通過三級等保測評。
2.正在進(jìn)行中的項(xiàng)目：
a)安全運(yùn)營中心部署：根據(jù)三級等保要求以及安全體系建設(shè)需求，需成立安全運(yùn)營中心，和睦家購買了IBM的SIEM平臺QRadar，目前該項(xiàng)目已完成北京區(qū)域部署，進(jìn)入到優(yōu)化策略階段，目前已將AD認(rèn)證類的告警策略優(yōu)化完成，下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警，待策略優(yōu)化完成后，部署全國各Site日志采集器和流量采集器，預(yù)計(jì)本年度完成全國部署。
b)Knowbe4釣魚郵件測試平臺：由于釣魚郵件對企業(yè)造成的安全風(fēng)險(xiǎn)較高，威脅較大，所以準(zhǔn)備采購響應(yīng)的釣魚郵件測試平臺，通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的安全意識，目前該項(xiàng)目已將報(bào)價(jià)提交給采購進(jìn)行價(jià)格評估，待采購評估價(jià)格后進(jìn)行購買實(shí)施。
c) ×××全國安全意識培訓(xùn)：為提升和睦家員工的信息安全意識，計(jì)劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓(xùn)，目前已完成北京×××部門的培訓(xùn)，下一步進(jìn)行×××的信息安全意識培訓(xùn)。
3.個人能力自我評估：
通過六個月的工作，我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點(diǎn)與不足：
a)溝通能力方面：樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通，并了解自己的任務(wù)和角色，樂于與同事合作以達(dá)成目標(biāo)，但有的時候溝通方式存在一定的問題，導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中，也會注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法，做到高效溝通。
b)項(xiàng)目管理能力：擅長項(xiàng)目管理，因?yàn)橹跋到y(tǒng)的學(xué)習(xí)過項(xiàng)目管理的知識，所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識去進(jìn)行高效工作，但偶爾會出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對于項(xiàng)目的管理出現(xiàn)偏差，我會在未來的工作中盡快的熟悉各項(xiàng)工作流程，避免再次出現(xiàn)同樣的問題。
c)崗位知識方面：在信息安全體系建設(shè)、安全運(yùn)營、安全意識培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長，由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識面非常廣，在工作的過程中也意識到我所在的崗位上，有些需要用到的信息安全相關(guān)知識自己并不夠?qū)I(yè)，所以在今后的工作和生活中還需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識，并實(shí)際運(yùn)用到工作中。
d)工作態(tài)度方面：工作態(tài)度積極、主動，時常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。
e)工作效率與質(zhì)量：高于一般的效率，能早于限期完成。但偶爾會出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r，這也是我在今后的工作中需加以提升的方面，爭取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好，并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。
總之，半年來，我做了一定的工作，也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距，我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更新觀念，提高各方面的工作能力，通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識面，不斷提升自身的技術(shù)能力，將工作完成好。同時也會虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評和糾正，努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化，以對工作、對事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，腳踏實(shí)地，盡職盡責(zé)地做好本職工作。
醫(yī)療安全工作總結(jié)3
本年度科室以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為前提，在醫(yī)療安全和管理方面又邁進(jìn)了一步，麻醉科是高風(fēng)險(xiǎn)科室，醫(yī)療質(zhì)量和安全永遠(yuǎn)是科室工作的重中之重，醫(yī)療安全工作事關(guān)手術(shù)患者生命安全和身體健康，現(xiàn)將一年來的醫(yī)療工作安全總結(jié)如下：
1、科室成立了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組，對各小組成員明確職責(zé)和分工，并不定期檢查，每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組會，對科室出現(xiàn)的問題進(jìn)行評價(jià)、分析、反饋、整改，不斷持續(xù)改進(jìn)。
2、制定了嚴(yán)格的科室規(guī)章制度、獎懲措施和責(zé)任追究制、制定了科室崗位職責(zé)、診療規(guī)范、操作常規(guī)，麻醉意外及并發(fā)癥的處理、術(shù)后鎮(zhèn)痛的規(guī)范、麻醉蘇醒評分表，建立了麻醉科與輸血科的溝通制度并不定期進(jìn)行培訓(xùn)、考核，在每月一次組織的科務(wù)會上針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕醫(yī)療差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理計(jì)劃，制定了科室質(zhì)量與安全培訓(xùn)計(jì)劃，對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，知曉率達(dá)95%。
4、利用科室晨會對當(dāng)天擇期手術(shù)患者根據(jù)個人業(yè)務(wù)水平能力進(jìn)行合理安排，對在術(shù)前訪視中出現(xiàn)的疑難病人進(jìn)行術(shù)前討論，以便制定出最佳麻醉方案，必要時親自參加手術(shù)，保障病人在圍手術(shù)期的安全，對急危重癥病人成立搶救小組，分工明確，相互協(xié)作，保障病人的安全最大化。
5、加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理，今年，我科在術(shù)前訪視、術(shù)后訪視，手術(shù)安全核查、術(shù)前病人評估、麻醉效果評定、麻醉知情同意書的告知、麻醉意外和并發(fā)癥的處理、麻醉文書的書寫等，不斷提高了圍手術(shù)期病人的安全。
6、做到“三準(zhǔn)確”，加強(qiáng)對病人家屬的溝通，特別是對一些危重病人，隨時告知家屬手術(shù)進(jìn)行的`進(jìn)行情況，讓家屬感到滿意的同時也杜絕一些醫(yī)療糾紛，加強(qiáng)對手術(shù)科室醫(yī)生的溝通，對病人的情況有一個清晰的了解，取得病人的理解、信任和支持，以便更好的配合手術(shù)，完成手術(shù)。
7、保持急救藥品和器械的完好率為100%，交接班時認(rèn)真核對，遇到各科急救病人，能在最短的時間內(nèi)迅速開始急救插管、手術(shù)搶救，并在搶救中做到思維敏捷、操作熟練、靈活。
8、專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)、做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床手術(shù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
9、每月進(jìn)行1次“三基”考試和半年進(jìn)行一次醫(yī)師的定期考核并達(dá)標(biāo)。
10、根據(jù)二級甲等醫(yī)院麻醉醫(yī)療質(zhì)量基本標(biāo)準(zhǔn)，我科20xx年麻醉醫(yī)療質(zhì)量控制如下：
（1）、各種神經(jīng)阻滯成功率≥98%；
（2）、硬膜外阻滯成功率≥98%；
（3）、與麻醉相關(guān)的ⅰ、ⅱ級醫(yī)療事故發(fā)生率為0；
（4）、非危重病人麻醉死亡率為0；
（5）、術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪率98%；
（6）、腰麻后頭痛發(fā)生
（7）、“三基”考核合格率100%；
（8）、麻醉記錄單書寫合格率>;99%；
（9）、麻醉技術(shù)操作（實(shí)施麻醉操作和術(shù)中監(jiān)護(hù)）合格99%
（10）、硬膜穿破發(fā)生率
（11）、搶救設(shè)備完好率100%；
（12）、消毒滅菌合格率100%；
（13）、萬元以上麻醉設(shè)備、儀器完好率>;98%；
（14）、醫(yī)院感染率≤5%；
（15）、成分輸血率≥100%；
（16）、甲級病案率≥95%（無丙級病案）。
總之，科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，重于泰山，我們將以二甲復(fù)評為契機(jī)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，切實(shí)樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。從每一個醫(yī)護(hù)人員做起，從崗位職責(zé)、治療規(guī)范、手術(shù)流程、操作常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案上做起，每時每刻抓安全，把醫(yī)療質(zhì)量和安全工作滲透到我們的業(yè)務(wù)工作中，為保障我院就診患者的健康而作出我們最大的努力。
醫(yī)療安全工作總結(jié)4
一年來，根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會議要求以及安全生產(chǎn)責(zé)任書的要求，我們認(rèn)真組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和各種規(guī)章制度，對一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)今后的工作。具體工作如下：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度和醫(yī)院下發(fā)的文件
我們通過每早晨會和每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護(hù)辦法、各類人員工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)及衛(wèi)生局下發(fā)的各種文件案例。組織職工進(jìn)行醫(yī)療安全知識考試，參考人員100％，及格率100％。
二、找出存在問題努力改進(jìn)工作
通過學(xué)習(xí)并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進(jìn)行了深入的`討論，對一年來的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論，完善了部分制度和管理辦法。
1、對照責(zé)任書，加強(qiáng)規(guī)章制度的健全和落實(shí)，健全了各種工作記錄，完善了急診工作流程；危急值報(bào)告制度，原始記錄保存等制度；使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。
2、對窗口部門人員加強(qiáng)教育，特別是對糾紛比較集中個人教育，對每次糾紛和舉報(bào)抓住不放，追究原因，全院職工從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。對每例質(zhì)量差錯進(jìn)行全院討論，落實(shí)責(zé)任，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。
3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書，分發(fā)到臨床各科，規(guī)范各科的診治行為。
4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量：通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動診療工作質(zhì)量，并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，將質(zhì)量意識落實(shí)到每一個環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。
5、淘汰某些老化，效率低的設(shè)備。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在單位經(jīng)費(fèi)比較緊的情況下，10月份仍然抽出資金購買了一臺彩超。
總之，衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理，努力工作，開拓創(chuàng)新，為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)5
20xx年是我院創(chuàng)建三甲醫(yī)院的關(guān)鍵之年，全院質(zhì)量與安全管理工作緊緊圍繞全面貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會精神，落實(shí)新醫(yī)改要求，以創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院、平安醫(yī)院為契機(jī)，以提高全院質(zhì)量與安全管理能力為核心，尤其是不斷提高醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與安全為重點(diǎn)內(nèi)容，努力提高醫(yī)護(hù)服務(wù)水平和醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全、不斷優(yōu)化服務(wù)流程、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、提高患者滿意度為主要內(nèi)容，做了一些卓有成效的工作，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、建立健全組織機(jī)構(gòu)
為不斷提高醫(yī)院質(zhì)量與安全管控能力，提升管理水平，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量和能力，醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、提升工作效率、確保醫(yī)療安全的角度出發(fā)，根據(jù)工作需要調(diào)整充實(shí)了領(lǐng)導(dǎo)成員，最大限度做到群策群力、管理科學(xué)、突出水平，以更好的服務(wù)醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略。各委員會及領(lǐng)導(dǎo)小組也根據(jù)人員變動等實(shí)際情況調(diào)整充實(shí)了成員，優(yōu)化了人員結(jié)構(gòu)，使質(zhì)量與安全管理工作科學(xué)有序開展，為全院質(zhì)量與安全管理工作提供組織保障。
二、以創(chuàng)建三甲醫(yī)院為契機(jī)，抓好重點(diǎn)工作
（一）20xx年上半年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會召開了全院質(zhì)量與安全管理工作會議，會議上審核通過了關(guān)于調(diào)整各級各類委員會及領(lǐng)導(dǎo)小組的事宜（烏一院【20xx】21號文件）和關(guān)于調(diào)整‘創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院’工作的事宜（烏一院
【20xx】51號文件），會議進(jìn)一步明確了今年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重點(diǎn)是緊緊圍繞醫(yī)院等級評審做好相關(guān)工作，嚴(yán)格按照等級評審條款的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各委員會工作，服務(wù)醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院大局。
（二）建立長效機(jī)制，努力提高全院質(zhì)量與安全管理水平。為了不斷提高全院質(zhì)量與安全管理水平，形成長效機(jī)制以及創(chuàng)三甲工作要求，質(zhì)管科作為醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會的下設(shè)機(jī)構(gòu)，全權(quán)負(fù)責(zé)全院質(zhì)量與安全管理的日常工作。質(zhì)管科根據(jù)20xx年醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃，督導(dǎo)各委員會按照三甲條款標(biāo)準(zhǔn)修訂并審核了各委員會和領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)及工作制度，督導(dǎo)各委員會完成了上半年召開會議工作，收集各委員會會議記錄、檢查分析整改報(bào)告及對本委員會質(zhì)量與安全管理建議及提案。通過修訂工作制度等一系列措施加強(qiáng)管理、形成長效機(jī)制，督導(dǎo)各委員會履行職責(zé)，使全院各委員會和領(lǐng)導(dǎo)小組工作制度化、科學(xué)化、規(guī)范化，不斷推進(jìn)全院質(zhì)量與安全管理工作健康發(fā)展。
（三）強(qiáng)化管理，不斷提高全院綜合治理工作水平。上半年以來，按照上級要求和市衛(wèi)生局綜合治理目標(biāo)考核要求，我院把全院綜合治理工作擺在重要位置來抓，由分管副院長親自督導(dǎo)，綜治辦主任親自負(fù)責(zé)，按照全年綜合治理工作目標(biāo)推進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。根據(jù)當(dāng)前維穩(wěn)新要求，我院積極開展醫(yī)院綜治工作，落實(shí)安全責(zé)任，強(qiáng)化安全措施，建立長效管理機(jī)制，著力整治安全隱患，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢繼續(xù)保持總體穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)社會和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)I造安全、穩(wěn)定的`環(huán)境。
（四）強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。上半年以來，督導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會及護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部重點(diǎn)健全醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理各專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，疾病診療規(guī)范及技術(shù)（三）強(qiáng)化管理，不斷提高全院綜合治理工作水平。上半年以來，按照上級要求和市衛(wèi)生局綜合治理目標(biāo)考核要求，我院把全院綜合治理工作擺在重要位置來抓，由分管副院長親自督導(dǎo)，綜治辦主任親自負(fù)責(zé)，按照全年綜合治理工作目標(biāo)推進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。根據(jù)當(dāng)前維穩(wěn)新要求，我院積極開展醫(yī)院綜治工作，落實(shí)安全責(zé)任，強(qiáng)化安全措施，建立長效管理機(jī)制，著力整治安全隱患，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢繼續(xù)保持總體穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)社會和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)I造安全、穩(wěn)定的環(huán)境。
（四）強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。上半年以來，督導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會及護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部重點(diǎn)健全醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理各專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，疾病診療規(guī)范及技術(shù)操作指南，落實(shí)醫(yī)療、護(hù)理核心制度等工作，持續(xù)提高醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量與水平，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患溝通。
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（五）督導(dǎo)藥事、院感、安全生產(chǎn)等各委員會日常工作，編寫繪制了醫(yī)院管理、行政、醫(yī)療、護(hù)理、門診、感染管理、后勤、設(shè)備、應(yīng)急預(yù)案等質(zhì)量管理控制流程圖，以及流程文字說明。用圖文結(jié)合的方式，簡明扼要地描述了醫(yī)院質(zhì)量控制體系的流程管理。
（六）完成臨時性工作任務(wù)，不定期的對重點(diǎn)部門醫(yī)療質(zhì)量方面工作進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋至相關(guān)科室，督促整改。
三、上半年工作中存在的問題
（一）按照三級兒童醫(yī)院評審要求，我院部分科室有關(guān)質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)條款中要求達(dá)A級的條款仍需協(xié)調(diào)和督導(dǎo)各有關(guān)部門不斷持續(xù)改進(jìn)，完善相關(guān)資料。
（二）全院性質(zhì)量與安全管理制體系不健全，對職能科室質(zhì)量與安全管理檢查范圍有待進(jìn)一步明確。
（三）按照我院質(zhì)量與安全控制體系要求，全院性質(zhì)量與安全管理性制度有待進(jìn)一步完善，對各部門督導(dǎo)檢查流程需進(jìn)一步明確和細(xì)化。
（四）對全院性質(zhì)量控制工作缺乏統(tǒng)籌安排，醫(yī)院大質(zhì)控工作有待繼續(xù)探索和完善。
（五）臨床、護(hù)理、藥事等重點(diǎn)科室重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量與安全管理工作職責(zé)不明確、任務(wù)劃分不清、長效工作機(jī)制不健全，全院質(zhì)量與安全管理工作中仍有盲點(diǎn)、盲區(qū)。
（六）各委員會工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范。
四、下半年工作安排
（一）繼續(xù)按照等級醫(yī)院評審各項(xiàng)條款的要求，積極穩(wěn)妥的推進(jìn)創(chuàng)三甲工作順利進(jìn)行，確保我院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院申報(bào)成功。
（二）加強(qiáng)法律、法規(guī)、各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，不斷提高責(zé)任意識和服務(wù)能力。
（三）進(jìn)一步完善和豐富醫(yī)療質(zhì)控管理工作內(nèi)涵，積極組織創(chuàng)建系統(tǒng)配套的文件材料，貫徹在實(shí)際工作中應(yīng)用，切實(shí)把我院質(zhì)量管理工作做實(shí)做細(xì)。
（四）加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理控制體系建設(shè)，充分發(fā)揮管理職能。督促各委員會適時召開下半年工作會議，分析和討論工作中存在的問題，督促各委員會下設(shè)辦公室，健全會議紀(jì)要和工作報(bào)告，落實(shí)整改意見。
（五）繼續(xù)完善各項(xiàng)制度，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
（六）將服務(wù)缺陷管理納入全院質(zhì)量與安全管理范疇，從病人滿意度中查找不足，對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查，落實(shí)及反饋，隨時改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以實(shí)際行動提高病人的滿意度。
（七）開展醫(yī)院全面質(zhì)量管理控制工作，將行政、后勤、設(shè)備、器械工作，增加到質(zhì)量管理控制。將醫(yī)療安全不良事件報(bào)告管理工作，納入質(zhì)量管理控制。
（八）實(shí)施日常監(jiān)控，深入科室監(jiān)督各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范的執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
醫(yī)療安全工作總結(jié)6
２０２１年，醫(yī)務(wù)部重點(diǎn)圍繞醫(yī)療核心制度的“再調(diào)研、再學(xué)習(xí)、再落實(shí)”進(jìn)行醫(yī)療安全生產(chǎn)工作。通過常態(tài)化定期質(zhì)控和不定期抽查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行中突出存在問題，確立專項(xiàng)“回頭看”項(xiàng)目，進(jìn)行重點(diǎn)整改；積極響應(yīng)“２０２１年度國家醫(yī)療質(zhì)量安全十大目標(biāo)”，制定工作方案，部署工作計(jì)劃，持續(xù)改進(jìn)；為推進(jìn)建設(shè)“最安全醫(yī)院”和“全面提升醫(yī)院急危重癥救治能力”，在急診部的大力支持下，舉辦高級生命支持及急救技能培訓(xùn)班，要求全體副主任醫(yī)師及以下醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)，嚴(yán)格考核，并與醫(yī)師定期考核結(jié)果相掛鉤；進(jìn)行典型案例分析宣講，總結(jié)近５年來的重大醫(yī)療糾紛的主要特點(diǎn)，逐一至糾紛高發(fā)科室進(jìn)行宣講，反響熱烈；成立四只省、市級醫(yī)療應(yīng)急救治隊(duì)伍，為各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治做充分準(zhǔn)備；大力推進(jìn)不良事件上報(bào)，重新梳理上報(bào)流程，完善信息系統(tǒng)建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，制定考核機(jī)制，旨在培養(yǎng)每位醫(yī)務(wù)工作人員的風(fēng)險(xiǎn)識別能力，樹立防范意識，營造醫(yī)療安全文化。
２０２２年醫(yī)療安全生產(chǎn)工作思路
一、繼續(xù)推進(jìn)全員急危重癥救治能力，在今年急救技能培訓(xùn)班的'基礎(chǔ)上，進(jìn)行課程優(yōu)化，融合各專科常見的急危重癥辨別與診治，完善培訓(xùn)考核機(jī)制，切實(shí)提高每位醫(yī)務(wù)人員的急救能力。
二、啟動醫(yī)院“五分鐘急救”體系建設(shè)。
三、制定應(yīng)急救治隊(duì)的培訓(xùn)和演練計(jì)劃，切實(shí)推進(jìn)隊(duì)伍建設(shè)，做最堅(jiān)強(qiáng)后盾。
四、繼續(xù)圍繞醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)的要求，扎實(shí)做醫(yī)療安全好基礎(chǔ)工作。
醫(yī)療安全工作總結(jié)7
醫(yī)院安全管理委員會：
為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，消除安全隱患，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，20xx年第二季度，我科在醫(yī)院安全管理委員會領(lǐng)導(dǎo)督促下，全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療操作，遵守規(guī)章制度，經(jīng)努力，各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，未出現(xiàn)一起醫(yī)療差錯事故及醫(yī)患糾紛。但在日常工作和具體實(shí)施環(huán)節(jié)中，仍存在不足之處，現(xiàn)總結(jié)如下。
存在問題：
1、在診療過程中，存在實(shí)習(xí)醫(yī)生單獨(dú)操作或不規(guī)范操作情況。
2、抗生素使用中，用藥劑量、方法等存在缺陷。
3、接診門診病人，未能按時、按規(guī)范書寫門診病歷，患者資料填寫存在漏缺。
4、個別患者就診時，容易出現(xiàn)情緒激動、誤解甚至過激行為等，醫(yī)護(hù)人員有時未能冷靜對待，與之發(fā)生爭吵。
整改措施：
1、對實(shí)習(xí)醫(yī)生要認(rèn)真帶教，言傳身教，但不能放手，更不能由實(shí)習(xí)醫(yī)生自己操作。
2、合理使用抗生素，掌握適應(yīng)癥，加強(qiáng)無菌操作及手衛(wèi)生操作，防止院內(nèi)感染及二重感染。
3、門診病人，要認(rèn)真書寫病歷，規(guī)范用藥。
4、對待患者應(yīng)耐心、冷靜，控制好自己的情緒，不能與之發(fā)生爭吵，如不能解決，可請上級醫(yī)師或部門協(xié)助處理。
醫(yī)療安全工作總結(jié)8
根據(jù)XX市市場監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《《XX市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》的通知（X市市監(jiān)聯(lián)發(fā)〔20xx〕X號）文件要求，我局開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、制訂專項(xiàng)整治實(shí)施方案。
根據(jù)市局的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，在20xx年9月制定并印發(fā)了《XX縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》。
二、做到“三個明確”。
一是明確工作目標(biāo)。堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，通過開展專項(xiàng)檢查，深入查找醫(yī)機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的'問題，嚴(yán)厲打擊藥品使用違法違規(guī)行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全管理意識，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理水平，確保藥品使用質(zhì)量安全，進(jìn)一步保障百姓用藥安全。二是明確重點(diǎn)檢查對象和內(nèi)容。轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含公私立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各類診所等）均為此次方案的檢查對象;檢查主要內(nèi)容包括：藥品購進(jìn)渠道的合法性；是否建立購進(jìn)、驗(yàn)收記錄，索取、查驗(yàn)、留存供貨企業(yè)的有關(guān)資質(zhì)及合法票據(jù)，并做到票、賬、貨相符；是否存在非法渠道購進(jìn)藥品、使用過期藥品、非法配制制劑、不按規(guī)定儲存冷鏈藥品、異常超量采購麻精藥品和含麻制劑等行為；個體診所使用回收藥品等非法渠道或互聯(lián)網(wǎng)非法購進(jìn)藥品等行為。藥品儲存管理合規(guī)性；重點(diǎn)檢查是否有專用的場所和設(shè)施、設(shè)備儲存藥品；是否采取必要的控溫、防潮、避光等措施；是否嚴(yán)格規(guī)范低溫冷藏、冷凍藥品儲存條件及冷鏈管理；特殊藥品是否嚴(yán)格按照規(guī)定條件存放，并具有相應(yīng)的安全保障措施；藥房、病區(qū)等場所需要臨時存放的藥品，是否配備符合存放條件的專柜，有特殊存放要求的是否配備相應(yīng)設(shè)備；是否按規(guī)定儲存過期失效藥品等。三是明確檢查工作部署。分四個階段進(jìn)行，分別是自查整改階段、集中整治階段、督導(dǎo)檢查階段、
總結(jié)階段，將工作任務(wù)落實(shí)到各相關(guān)股室和分局。
三、扎實(shí)開展整治。
結(jié)合日常監(jiān)管工作，按照方案要求開展檢查。我縣共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX家，其中公私立醫(yī)院X家，衛(wèi)生院XX家，診所XX家。自整治工作開展以來排查全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX家次，責(zé)令整改X家次。
下一步，XX縣市場監(jiān)管局將進(jìn)一步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理體系，完善監(jiān)管長效機(jī)制，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的質(zhì)量安全，確保人民群眾用藥安全。
醫(yī)療安全工作總結(jié)9
20xx年人民醫(yī)院在院黨委及院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的努力下，醫(yī)療環(huán)境得到了改善，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比往年大幅度的增加。在病人增加的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)班子以“十大指標(biāo)”為核心工作的基礎(chǔ)上，高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位，不斷地完善制度，加大監(jiān)督力度，保證醫(yī)療安全。
一、成立管理組織，落實(shí)管理責(zé)任
為保證醫(yī)療安全，加強(qiáng)了人民醫(yī)院安全管理委員會的組織構(gòu)架。完善了醫(yī)療安全工作中的制度及流程。并對全院的醫(yī)療安全工作，進(jìn)行有效的監(jiān)督、檢查、評價(jià)。針對發(fā)現(xiàn)問題及時制定改進(jìn)方案，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行
二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況
（一）醫(yī)療管理
為配合《新鄉(xiāng)市醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動實(shí)施方案》，把我院醫(yī)療安全工作不斷推向深入。根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排，醫(yī)院多次組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并進(jìn)行分門別類，歸納總結(jié)，制定了若干醫(yī)療管理工作制度。為確保醫(yī)院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)，通過定期組織檢查及每個季度的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全會議中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量及安全意識都比上一年度有了較大的改善。
（二）學(xué)習(xí)、活動情況
堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯最有效的手段之一。組織培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通能力，有效的防范了醫(yī)療糾紛及醫(yī)療投訴的發(fā)生。按照院領(lǐng)導(dǎo)的要求開展每季度一次的“醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全”的分析研討會議活動，結(jié)合我院以往教訓(xùn)，分析不同時期的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。法律、法規(guī)在醫(yī)務(wù)人員的思想意識中有了明顯的提高。臨床醫(yī)務(wù)人員通過對醫(yī)療安全意識的提高，進(jìn)一步完善了科室的管理規(guī)章制度，嚴(yán)格了醫(yī)療服務(wù)流程。使病人得到了有效合理的`治療。
（三)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對病案首頁、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，通過每個月不定期的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，嚴(yán)肅處罰。使我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化、規(guī)范化管理。
二、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的處理情況
（一）醫(yī)療糾紛投訴
20xx年共發(fā)生了醫(yī)療糾紛案件4起，發(fā)生了經(jīng)濟(jì)賠償：2件，其中由醫(yī)患雙方協(xié)商處理的有1件；人民法院調(diào)解或判決賠償?shù)挠?件；第三方主持調(diào)解的：0件。涉及到4個臨床科室。
20xx年共發(fā)生醫(yī)療糾紛案件5起，發(fā)生了經(jīng)濟(jì)賠償：4件，其中由醫(yī)患雙方協(xié)商處理的有1件；人民法院調(diào)解或判決賠償?shù)挠?件；第三方主持調(diào)解的：0件。涉及到5個臨床科室。
（二）醫(yī)療糾紛經(jīng)濟(jì)賠償
20xx年發(fā)生總的賠償金額：1950元，20xx年發(fā)生總的賠償金額：659256.74元，同比下降了657306.74元。20xx年賠償額超過10萬元的案件0期，20xx年賠償額超過10萬元的案件有3起。
三、醫(yī)療安全情況分析及今后工作重點(diǎn)
綜上所述，20xx年因醫(yī)療糾紛及醫(yī)療過錯產(chǎn)生的賠償比20xx年大幅下降。其主要原因就在于20xx年院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，要求全員醫(yī)務(wù)人員把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位，堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平，保證醫(yī)療安全，有效的降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。雖然我院在20xx年的工作中取得了很大的成績，但是還存在一定的不足，在接下來的工作中，首先要繼續(xù)加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)、業(yè)務(wù)技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，不斷提高安全意識和醫(yī)療技術(shù)水平。其次，督促各臨床醫(yī)技科室在科室管理上，做到科學(xué)管理，規(guī)范管理。最后對臨床科室在執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和診療、操作規(guī)范，及時完成病歷書寫，提高病歷質(zhì)量上加強(qiáng)督促檢查。積極協(xié)調(diào)好醫(yī)患間的溝通、科室間的溝通、上下級醫(yī)師間的溝通，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、協(xié)作，有效降低我院的糾紛率。
醫(yī)療安全工作總結(jié)10
自工作開展以來，我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全（不良）事件登記本工作，現(xiàn)將完成的工作簡要總結(jié)如下：
一、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和制度、理清重點(diǎn)、明確分工、深挖內(nèi)涵：
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署，領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況，在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下，確定了我科的重點(diǎn)工作，并做了明確分工，我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度，領(lǐng)會本質(zhì)，深挖內(nèi)涵，開動腦筋的開展工作，確保工作做得實(shí)處，取得實(shí)效。本著這一要求，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案，并根據(jù)科室實(shí)際情況，有針對性的一一查對，對薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)，力爭無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、科室現(xiàn)狀：
科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開，主要有以下幾點(diǎn)：
1、制度健全，落實(shí)到位，監(jiān)督及時，處理得當(dāng)：
我科各項(xiàng)工作制度健全，共有30余項(xiàng)，囊括了各個崗位、各類人員，使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查，從而保證了各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時開展工作，檢查制度的落實(shí)情況，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，匯報(bào)給科主任，制訂相應(yīng)的整改措施，及時下達(dá)給相關(guān)人員參照執(zhí)行。如：質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況，我們馬上將情況匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，通過討論一致同意：為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位，規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫，核實(shí)情況，并請臨床醫(yī)師更正，從而避免了因拍錯部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅(jiān)持機(jī)器交班制度：
我們每天早晨7：40到崗，整理操作間，擦拭機(jī)器，7：50準(zhǔn)時在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班，頭天的工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員，做到心中有數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)故障和隱患，從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。
3、及時調(diào)整工作方法，有的放矢：
日常工作中，留心科室各操作間運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問題，立馬匯報(bào)，及時解決，將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多，同志們習(xí)慣于將病人的.繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查，但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時會產(chǎn)生有患者插隊(duì)提前做檢查的想法，從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后，我們及時上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票，而是讓病人持繳費(fèi)單排隊(duì)等候，先到先檢查，后來者自覺排隊(duì)，適當(dāng)照顧老人和小孩的做法，從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)告雙簽字制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度：
診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字，上級醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級醫(yī)師，有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。
三、有待解決問題：
通過自查，我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患，有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生：
1、我科部分機(jī)器老化，故障率提高，比如急診CR、DR等，有時維修時間較長，影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣，造成病人不滿意，有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張，且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報(bào)告和造影打針，過去勉強(qiáng)應(yīng)付，現(xiàn)在病員量大幅增加，工作人員工作量大，有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌（醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā)）。
醫(yī)療安全工作總結(jié)11
經(jīng)過一年的發(fā)展，在院領(lǐng)導(dǎo)各部門的領(lǐng)導(dǎo)下，各科室的協(xié)助以及科主任及護(hù)士長的帶領(lǐng)下，通過全院的共同努力，我科順利通過市級重點(diǎn)專科的創(chuàng)建工作。在各方面不斷完善和提高的同時，我科室仍有以下不足：
一、醫(yī)療安全（不良）事件
雖全年無一例因麻醉引起的重大不良事件和糾紛，但仍有不足之處：
1.不良事件仍然存在漏報(bào)或者不報(bào)的情況，或者由于種種原因上報(bào)不及時。
2.科室對于不良事件的登記信息不全。
3.仍有極少數(shù)人員對不良事件的處理及上報(bào)流程不熟悉。
針對以上情況，來年我科將加強(qiáng)對不良事件的管理，監(jiān)督與落實(shí)不良事件的各個流程，加強(qiáng)獎懲。
二、教學(xué)查房
由于科室的特殊性（無患者及病房），教學(xué)查房的很多內(nèi)容都只是流于形式，還只停留在軟件資料層面上，未能具體落實(shí)。由于實(shí)習(xí)進(jìn)修生較少，（我科基本上沒有實(shí)習(xí)生，進(jìn)修生也只是偶爾有一兩個）
對實(shí)習(xí)進(jìn)修生的管理也只處于軟件資料方面。來年我科將完善教學(xué)查房的各個流程：按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)到科室，具體到人。做到對實(shí)習(xí)進(jìn)修生負(fù)責(zé)。如實(shí)習(xí)進(jìn)修生的各項(xiàng)管理制度，請銷假制度，操作管理，出科考核等。
三、三基三嚴(yán)
三基三嚴(yán)的問題同教學(xué)查房，每月都只是做了軟件資料，沒有具體拿出來講，沒有達(dá)到實(shí)質(zhì)性的效果。20xx年我科將針對三基三嚴(yán)進(jìn)行大整改：每月進(jìn)行至少一次的PPT講課，每季度至少一次的開卷或閉卷考核，將各項(xiàng)操作規(guī)范流程，核心制度、法律法規(guī)等問題納入其中。
四、會診管理
20xx年科室人員結(jié)構(gòu)配置有所完善，值班人員基本有會診權(quán)限，會診量明顯增加，主要表現(xiàn)在麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估及深靜脈穿刺置管量的增加，說明臨床醫(yī)生越來越重視麻醉，對麻醉的需求有所增加，20xx年我科將繼續(xù)加強(qiáng)人員資質(zhì)的管理，加強(qiáng)具有會診資質(zhì)人員的.培訓(xùn)，努力提高會診質(zhì)量。
五、院感管理
雖近年來無因麻醉操作引起的感染病例，但我科麻醉醫(yī)師的無菌觀念相比護(hù)士仍較差，這也是來年我科的工作重點(diǎn)：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范及洗手流程，落實(shí)上報(bào)制度及流程，加強(qiáng)及監(jiān)督全科及手術(shù)人員的無菌操作。
六、消防管理
消防歷來是醫(yī)院及科室管理的重中之重，涉及全院及患者的人身及財(cái)產(chǎn)安全。在梁國洪科長的監(jiān)督管理下，我科暫無各種違規(guī)操作，如私接大功率電器，堵塞消防通道，挪動或毀壞消防器材等。但在軟件資料這方面完善得不及時或不夠完善。我科將加強(qiáng)對科室消防管理人員的監(jiān)督與管理。
七、依法執(zhí)業(yè)
科室現(xiàn)有麻醉醫(yī)師17名，其中2名在外規(guī)培醫(yī)師，1名在外進(jìn)修醫(yī)師，實(shí)際在崗醫(yī)師14名，副主任醫(yī)師2名，主治主治4名，6名住院醫(yī)師，5名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師。20xx年將晉升2名主治醫(yī)師、1名住院醫(yī)師。我科的現(xiàn)狀是年輕低年資無證醫(yī)師較多，很多東西都有點(diǎn)脫崗脫節(jié)。來年我科將加強(qiáng)對麻醉醫(yī)師的管理，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的醫(yī)師分級管理制度，加強(qiáng)對跨級違規(guī)操作的管理和處罰，落實(shí)好會診上報(bào)制度。
八、精麻藥品管理
對于精麻藥品的管理我科室做得還比較好，但仍存在以下問題：
1.處方信息不全
2.處方上的字跡不清
3.處方上的數(shù)量與上賬數(shù)量不一致：主要是由于上賬不仔細(xì)。
4.對精麻藥品管理的學(xué)習(xí)仍不到位，停留在軟件資料層面，針對此情況，與教學(xué)管理及三基三嚴(yán)一樣，予PPT的方式進(jìn)行教學(xué)。
九、術(shù)前術(shù)后訪視，輸血管理，非計(jì)劃再次手術(shù)管理，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及大型設(shè)備管理，交接班管理等
1.術(shù)前術(shù)后訪視：由于科室人員不足，術(shù)前及術(shù)后訪視時仍有無證人員參加，我科將加強(qiáng)對人員資質(zhì)的管理，落實(shí)此類情況。術(shù)前術(shù)后訪視有少數(shù)人員訪視不到位，對病人的具體檢查結(jié)果不清楚，或?qū)χ匾畔⑹占蝗?/p>
2.輸血管理：嚴(yán)格把握各項(xiàng)輸血指征，提倡成分輸血，拒絕輸人情血。嚴(yán)格執(zhí)行輸血的各項(xiàng)查對制度，輸血過程中及術(shù)后嚴(yán)密觀察監(jiān)測。加強(qiáng)與輸血科之間的各項(xiàng)溝通流程，開放綠色通道，保障患者生命安全。
3.非計(jì)劃再次手術(shù)：我科主要負(fù)責(zé)收集非計(jì)劃再次手術(shù)各項(xiàng)信息以及加強(qiáng)對非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)管。20xx年存在的主要問題有一下兩個方面：一是漏登漏報(bào)，主要是因?yàn)閷Σ∪诵畔⒘私獠蝗纾裉爝@個患者是我做的，隔段時間換另外一個醫(yī)生做，可能就不知道情況了。還有就是局麻做的手術(shù)，醫(yī)生護(hù)士不說的話我們也不知道是不是非計(jì)劃再次手術(shù)。二是對非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)管不到位。具體整改措施：與臨床外科醫(yī)師溝通，若為非計(jì)劃再次手術(shù)，要在手術(shù)通知單上注明；對于那種較緊急而外科醫(yī)師又無暇上報(bào)審批的，我科將以電話的形式告知醫(yī)教部及相關(guān)部門，等術(shù)后醫(yī)師自行完善相關(guān)程序資料。
4.交接班管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室規(guī)定的相關(guān)管理制度。不遲到，不早退，對重要的交接信息落實(shí)到位。
十、醫(yī)療安全管理
十八項(xiàng)核心制度里，手術(shù)安全核查與我科尤為密切相關(guān)，但由于種種原因，麻醉前的安全核查始終不能到位，其具體原因：臨床醫(yī)師較少，手術(shù)前一班都要交班查房，來手術(shù)室的時間都較晚，而我科的麻醉工作又需提前，所以麻醉前的核對工作就缺少了手術(shù)醫(yī)師的核對。針對此問題，通過各種會議也與外科醫(yī)師交流過，仍無多大成效，需醫(yī)教部加強(qiáng)監(jiān)督管理。
希望在20xx年里在院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理及各臨床科室的協(xié)助下，我科能更好的做好各項(xiàng)工作，不足之處能夠得到更好的改善。科室能力更上一個臺階。
醫(yī)療安全工作總結(jié)12
醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全，關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展，是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，特別是近來全國發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件，更突顯了醫(yī)療安全的重要性，為此，我院嚴(yán)格落實(shí)XX文件精神，全面開展對我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作，現(xiàn)將自查工作情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染的'防控
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度，加強(qiáng)對消毒滅菌效果的監(jiān)測，借用此次醫(yī)療安全包日行動，使我院醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了對醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識，更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度，入院衛(wèi)生處置制度。
二、嚴(yán)格交接班制度
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度，避免了突發(fā)事件的發(fā)生，各科室負(fù)責(zé)人對本科室交接班的情況向院長匯報(bào)，針對存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié)，確保無脫控?cái)鄼n現(xiàn)象。
三、重點(diǎn)教育外科、婦產(chǎn)科人員
我院在自查過程中，針對容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點(diǎn)教育，提高業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
四、加強(qiáng)藥品進(jìn)購和質(zhì)量管理
我院保證百分之百在百信進(jìn)購藥品，生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購，確保了藥品質(zhì)量的安全。定期對藥品器械的全面檢查，使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題：
一、需要長期加大對醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，使院感的預(yù)防深入人心；
二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程，堅(jiān)持體格檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查并重；
三、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員須加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)13
20xx年，神經(jīng)內(nèi)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和關(guān)懷指導(dǎo)下，秉承“創(chuàng)建全國一流醫(yī)院、一流專業(yè)學(xué)科”的奮斗宗旨，銳意進(jìn)取，拼搏創(chuàng)新，兢兢業(yè)業(yè)，在全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作和共同努力下，全科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作均取得了很大的進(jìn)步。現(xiàn)就20xx年的工作總結(jié)如下，并提出20xx年的整改措施。
1.綜合目標(biāo)管理責(zé)任制完成情況全面超越去年
在科主任和護(hù)士長的負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)全科人員共同努力，20xx年1-11月份門診診療人次13107人次，較去年同期（12269人次）增長6.83%。收住院人數(shù)1739人，較去年同期（1674人）增長3.88%；出院人數(shù)1709人，較去年同期（1611人）增長6.08%；床位周轉(zhuǎn)次數(shù)22.91，較去年同期（21.72）升高5.48%；病床使用率87.97%，較去年同期（86.87%）升高1.27%；平均住院天數(shù)13.33天，較去年同期（13.74）下降2.98%；甲級病案率達(dá)100%。
2.堅(jiān)持“三好一滿意”，臨床診療水平明顯提高
腦梗死早期靜脈溶栓規(guī)模發(fā)展，動脈溶栓取得突破；腦卒中早期康復(fù)治療全省領(lǐng)先，口碑與效益雙贏；腦血管病的血管內(nèi)介入治療省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)；獨(dú)立開展神經(jīng)肌肉病理工作，提高我科臨床診療質(zhì)量；成立神經(jīng)內(nèi)科ICU；癲癇專業(yè)工作量明顯增加，社會認(rèn)可度提升。
3.實(shí)行無假日專家門診
發(fā)揮門診和急診對外窗口的工作作用，實(shí)行365日天天有專家應(yīng)診。普通門診均為專家坐診，周六、周日均為主任醫(yī)師做診。在科內(nèi)人員少的情況下，仍派出副高以上醫(yī)生輪值急診，對急危重病人進(jìn)行及時救治，卒中綠色通道高效運(yùn)行。
4.加強(qiáng)科室管理，杜絕一切醫(yī)療糾紛
5.注意思想政治學(xué)習(xí)
在黨支部書記張秀清同志的帶領(lǐng)和組織下，我科多次召開黨員及科室醫(yī)護(hù)人員會議，學(xué)習(xí)黨制定的相關(guān)文件，及時傳達(dá)醫(yī)院精神。在全院深入開展，
深入學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行“創(chuàng)先爭優(yōu)、爭做齊魯先鋒”活動，“三好一滿意”活動以及反腐倡廉、中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則，嚴(yán)于律已，潔身自好，自覺接受監(jiān)督，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療腐敗和小金庫行為。
20xx年整改計(jì)劃：
全科同志要在科主任和護(hù)士長的帶領(lǐng)下，積極收治病人，增加門診和住院病人數(shù)，提高治愈率和危重病例搶救成功率，增加床位周轉(zhuǎn)次數(shù)和床位利用率，降低死亡率和平均住院天數(shù)，控制藥品比例。尤其是針對醫(yī)保病人的管理，要嚴(yán)格執(zhí)行上級的規(guī)定，從門診接診、收住院、藥品比例、自費(fèi)項(xiàng)目比例、大型檢查等方面要加強(qiáng)管理，使醫(yī)保政策能全面落實(shí)，真正有利于人民的防病治病。
1.進(jìn)一步完善“三好一滿意”活動。為加強(qiáng)醫(yī)患和諧，科室將成立以科主任、護(hù)士長為主的服務(wù)監(jiān)督小組，緊緊圍繞如何使病人滿意這個主題開展工作，處處為患者的利益著想，多些換位思考，積極主動地為患者和家屬提供超值服務(wù)，使患者及家屬在診療過程中更加舒心、溫馨、放心。
2.單病種質(zhì)控和臨床路徑病例的上報(bào)工作需進(jìn)一步加強(qiáng)，要做到及時準(zhǔn)確的上報(bào)。對入路徑的病人，要嚴(yán)格按照路徑內(nèi)容進(jìn)行診療活動。對變異的病人和出路徑的.病人，要認(rèn)真分析其原因并詳細(xì)記錄。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)抗生素的合理應(yīng)用管理，規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用。
4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手的消毒衛(wèi)生工作，減少醫(yī)院感染的發(fā)生率。一旦發(fā)生院內(nèi)感染，要及時上報(bào)醫(yī)院感染科，以便形成完善的資料指導(dǎo)院內(nèi)感染的防治工作。
5.對于住院天數(shù)超過30天的病人，以前我們沒有重視這一部分，今后要對所有住院天數(shù)超過30天的患者，填報(bào)表格，分析原因及整改措施，科主任簽字上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
6.繼續(xù)加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)全體醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平的提高。
醫(yī)療安全工作總結(jié)14
20xx的醫(yī)療工作將以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作為重點(diǎn)，強(qiáng)化管理，狠抓各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)的貫徹與落實(shí)，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，以一流的服務(wù)、精湛的技術(shù)服務(wù)病人，在確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，力爭醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、工作任務(wù)邁上一個新臺階。為此制定20xx年醫(yī)療工作計(jì)劃。
一、全面完成省、市衛(wèi)生行政部門下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，各項(xiàng)質(zhì)量、技術(shù)指標(biāo)完成率達(dá)90%以上，力爭全面完成。確保全年無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
二、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理的'核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病例搶救制度、手術(shù)分級管理制度、手術(shù)核查制度、新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度、術(shù)前病例討論及大手術(shù)報(bào)告審批制度、病歷書寫規(guī)范及管理制度、值班與交接班制度、臨床用血審批制度、查對制度等。認(rèn)真完執(zhí)行并針對臨床工作中及早發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
三、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
(1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
(2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。
(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。
(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。
(5)加強(qiáng)對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。
四、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好臨床醫(yī)生“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核。提高全院醫(yī)生技術(shù)水平及工作積極性。
(1)由高年資的副主任醫(yī)師親自帶教指導(dǎo)，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，臨床指導(dǎo)，執(zhí)行交接班制度。
(2)每年進(jìn)行兩次三基知識考試。
(3)對新入院醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
五、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善糾紛的處理辦法，將糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
六、加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)講座，做到有計(jì)劃有記錄有總結(jié)。
七、加強(qiáng)醫(yī)療法律、法規(guī)的教育與培訓(xùn)，不斷完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度。特別是加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》等學(xué)習(xí)，嚴(yán)格依法行醫(yī)。同時不斷完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，不斷加以改進(jìn)與完善，確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
八、實(shí)行院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理制度，科主任對本科室醫(yī)療質(zhì)量、安全負(fù)總責(zé)，為科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作的第一責(zé)任人。
九、遵照中心發(fā)展綱要，力爭20xx年開放床位數(shù)達(dá)120張，積極配合各部門分管主任。完成中心改革，是我中心政令暢通，上下一條心，為群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
十、堅(jiān)持以“病人為中心”，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，開展特色護(hù)理服務(wù)活動。完善護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對分級護(hù)理落實(shí)情況追蹤和成效評價(jià)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)15
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
大家好！
今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照20xx年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價(jià)指南》的要求，堅(jiān)持“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的方針，我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動計(jì)劃，認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進(jìn)行自查，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)將我科20xx年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術(shù)病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來說，我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：
1.部分醫(yī)護(hù)人員的'責(zé)任心不強(qiáng)，表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。
2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng)，尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。
3、上級醫(yī)師查房后未及時簽字。
4. 部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)目的不明確，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識差，法律意識不強(qiáng)，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
5. 技術(shù)操作不規(guī)范；主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù)，換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范，無菌觀念不強(qiáng)。
6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán)，部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。
7.對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)不夠努力，積極性不高。
8.病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)，病房內(nèi)時有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
針對上述情況，科室及時制定相關(guān)對策，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：
1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，對病人提出的疑問耐心解答，認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行處理。
2. 加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。
3.嚴(yán)格執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》，堅(jiān)持每日至少兩次查房，上級醫(yī)師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發(fā)現(xiàn)，及時改正并及時簽字。
4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，增強(qiáng)法律意識，科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識講座，要求科室的每個醫(yī)護(hù)人員輪流講課，共同提高專業(yè)知識水平，并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
5.加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩，帽子進(jìn)入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、及時改正。
6.加強(qiáng)對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控，杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi)，減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
7.為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍，科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對業(yè)務(wù)考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關(guān)政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進(jìn)行的三基考試，成績優(yōu)異者科室給予一定的獎勵。對于反復(fù)成績不合格者給予相應(yīng)的處罰。
8.提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理，進(jìn)行健康教育，反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強(qiáng)防范意識，對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn)，及時解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
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